厥阴表证的辨证分类研究

发布时间：2020-03-24 06:12

【摘要】：目的:通过搜集部分古今经典文献中含有“厥阴经”“表证”及“厥阴之表”等的内容,对厥阴表证的相关资料进行较为系统性的梳理与归纳,以“厥阴”为纲,按直接病因“寒、湿、热、火、风、燥”为目进行分类,对各个证型的发病经过、临床表现、病因病机、治法治则、相关的类证鉴别及选方用药和煎服法等作出简明而清晰的界定,从而初步得出一个关于厥阴表证的证治框架,以期可指导临床诊治。方法:(1)搜集部分古今医家有关“厥阴表证”的论述,如检索《黄帝内经》《温病条辨》《金匮要略》《伤寒论》等部分古今经典文献中含有“厥阴经”“表证”及“厥阴之表”等相关内容,进行首轮文献内容的筛选。(2)对初步筛选出的内容进行相应的归纳与整理,简单分析出其对应的直接病因,以此进行相应的分类。(3)按辨证的依据进一步分析得出各自的直接病因、关键病机、主要病位;并仔细分辨其病因、病位等是否有兼夹,再次筛选相关内容,去粗存精。(4)综合辨析整理厥阴经表证各证之发病起始,临床的主要表现、病因病机、相关类证鉴别、治法治则、选方用药、预后转归及护理等,进行最终的梳理,并按照整理文献得出的思想与结果,验之于临床,于各证型之后附以相关的典型验案。结果:通过一定量的古今经典文献的搜集与整理,借助《中华医典》、中国知网等数据库,查阅及整理了数万条信息卡片及数百篇相关的学术论文,最终从中筛选出有关厥阴表证的相关内容,经过仔细的分析、辨识、整理与归纳,现已初步得出了六淫各自侵犯厥阴经所致的厥阴表证的证治框架,具体如下所示:(1)厥阴表风证选用桂枝汤加柴胡枳实(杜雨茂教授)、羌活防风汤《奇效良方》;(2)厥阴表寒证选用当归四逆汤《伤寒论》、茴香丸《杂病源流犀烛》;(3)厥阴表热证选用黄芩汤《圣济总录》合天水散《证治准绳》、自拟清热散结汤《续名医类案》;(4)厥阴表湿证选用龙胆泻肝汤加青蒿、苦丁茶、金银花《太平惠民和剂局方》、清宫汤去莲心麦冬加银花赤小豆皮方《温病条辨》;(5)厥阴表燥证选用涵木养荣汤《诊验医方歌括》、滋燥养营汤《医方集解》;(6)厥阴表火证选用龙胆汤《备急千金要方》、龙胆泻肝汤《太平惠民和剂局方》。结论:(1)相关的理论研究和临床实践均验证了确实存在厥阴表证。(2)六淫可各自侵犯厥阴之表,形成各自的表证,各自的病变表现、辨治要点等各具特点。
【学位授予单位】：江西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R255

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本文编号：2597923