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白石温脾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

发布时间:2020-03-25 21:54
【摘要】:研究目的:探讨白石温脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,以期拓宽该病的治疗思路,寻求新的治疗方案。研究方法:选择临床上符合纳入和排除标准的IBS-D患者60例,分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以白石温脾汤治疗,对照组予以口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,疗程均为4周,观察且记录两组患者治疗前后的大便频次、性状、腹痛或腹胀程度、排便急迫感等症状,记录临床各单项症状积分、临床症状总积分、中医证候积分、肠易激综合征生存质量量表评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分以及停药4周后复发情况。研究结果:1.治疗组患者的大便频次、大便性状、排便急迫感、受凉后发作或加重、神疲倦怠、纳呆、手足不温七个症状改善最为明显(P0.01),腹痛或腹部不适、两胁胀满不适、发作无常三个症状改善较为明显(P0.05);对照组患者的纳呆症状改善最为明显(P0.01),大便频次、大便性状、排便急迫感、腹痛或腹部不适、受凉后发作或加重、神疲倦怠、手足不温七个症状改善较为明显(P0.05),而两胁胀满不适、发作无常这两方面无明显改善(P0.05)。2.治疗组患者在大便性状、排便急迫感、受凉后发作或加重、神疲乏力、手足不温、纳呆、两胁胀满不适、发作无常八个症状上的改善情况优于对照组(P0.05);两组患者治疗后的大便频次、腹痛或腹部不适这两症状改善情况均较好,差异无统计学意义(P0.05)。3.两组患者治疗前的临床症状总积分无统计学差异(P0.05),治疗后,两组患者临床症状总积分均明显改善(P0.05),但治疗组患者临床症状总积分的改善情况显著优于对照组(P0.05)。4.两组患者治疗前的生活质量总积分无统计学差异(P0.05),治疗后,两组患者的生活质量均有所改善(P0.05),但治疗组患者改善情况显著优于对照组(P0.05)。5.治疗组患者的治疗总有效率为86.67%,对照组患者治疗的总有效率53.33%,治疗组的疗效显著高于对照组(P0.01)。6.两组患者治疗前的焦虑和抑郁评分结果均无统计学差异(P0.05),治疗后,两组患者焦虑和抑郁情况均有所改善(P0.05),但治疗组患者焦虑、抑郁的改善情况明显优于对照组(P0.05)。7.停药四周后随访治疗组26人,复发6人,复发率为23.08%;随访对照组16人,复发7人,复发率为43.75%,治疗组复发率显著低于对照组(P0.05)。研究结论:白石温脾汤治疗IBS-D疗效较好,可以显著改善患者排便急迫感、减少排便次数、改善大便性状,从而提高患者生活质量,且远期疗效益佳,复发率明显降低,故值得进一步研究与推广。
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R259

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本文编号:2600499

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