益气养阴、化痰祛瘀利水法治疗慢性心力衰竭临床研究

发布时间：2020-03-30 09:10

【摘要】：目的:通过观察益气养阴、化痰祛瘀利水法对慢性心力衰竭患者中医证候积分、血清B型钠尿肽、NYHA心功能分级、左室射血分数、左室收缩期内径、左室舒张期内径、6分钟步行试验、明尼苏达生活质量量表评分及内源性抗氧化应激因子的影响,评价益气养阴、化痰祛瘀利水法治疗气阴两虚、痰瘀水停证慢性心力衰竭患者临床疗效,探讨其作用机理。方法:选取符合气阴两虚、痰瘀水停证候的慢性心力衰竭患者共40例,随机分为试验组和对照组,每组各20例。对照组根据西医慢性心力衰竭标准化治疗,试验组以西医标准化治疗+益气养阴、化痰祛瘀利水法治疗,疗程8周。观察对比患者治疗前后中医证候积分、血清B型钠尿肽、NYHA心功能分级、左室射血分数、左室收缩期内径、左室舒张期内径、6分钟步行试验、明尼苏达生活质量量表、内源性抗氧化应激因子HO-1、SOD、GPx、NQO-1的变化,评估益气养阴、化痰祛瘀利水法治疗慢性心力衰竭领临床疗效及内源性抗氧化应激作用。结果:(1)中医证候疗效方面:试验组与对照组的中医临床症状均有改善(P0.05),试验组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,试验组改善程度优于对照组(P0.05)。(2)血清B型钠尿肽、NYHA心功能分级、6分钟步行试验距离、明尼苏达心衰生活质量量表评分、内源性抗氧化应激因子方面,两组治疗后较治疗前有所改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。(3)超声心动图方面,Simpson法测左室射血分数、左室舒张期内径、左室收缩期内径,两组治疗前后均未见明显变化(P0.05)。(4)安全性指标方面,两组治疗前后血常规、尿常规、生化指标未见明显异常。结论:益气养阴、化痰祛瘀利水法可改善慢性心力衰竭患者的临床症状、中医证候积分、血清B型钠尿肽水平、心功能分级、6分钟步行试验、明尼苏达生活质量量表评分及内源性抗氧化应激因子,协同西医标准化治疗,延缓慢性心力衰竭的发生发展,且具有良好的药物安全性,对改善预后具有积极意义。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R259

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