正念减压疗法对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的影响研究

发布时间：2020-04-19 08:36

【摘要】：目的:通过调查肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的现况,分析患者焦虑抑郁的影响因素,并以调查研究结果为依据,制定基于正念减压疗法的护理干预方案,探索该方案对肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁的影响,为提高患者疾病治疗效果,减少复发率及并发症提供新的视角,为心理护理措施领域提供参考及依据。方法:本研究分为调查研究和干预研究两个阶段。调查研究:2018年1月-3月,采用便利抽样法选取山西省太原市某两所三甲医院被诊断为肝硬化上消化道出血患者180例进行问卷调查。采用一般资料调查表,广泛性焦虑量表(Generalised Anxiety Disorder-7,GAD-7),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)为研究工具,调查肝硬化上消化道出血患者焦虑抑郁现状,通过单因素分析和多元回归分析出影响焦虑抑郁的危险因素。干预研究:自2018年4月-2019年1月在山西省某三甲医院消化科肝硬化上消化道出血的住院患者中选取符合纳入标准和排除标准的患者共62例,分为干预组和对照组。对照组采用常规护理,干预组在对照组常规护理的基础上给予以正念减压疗法为基础的护理干预,在干预前后使用广泛性焦虑量表(Generalised Anxiety Disorder-7,GAD-7),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)对研究对象进行评估,得出干预方案的实施效果。结果:1.本次共有180位患者有效完成问卷调查,其中有89人患有焦虑,焦虑检出率为49.44%,有105人患有抑郁,抑郁检出率为58.3%。2.焦虑的单因素分析结果显示,性别,家庭经济收入,婚姻状况,职业,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况(病程长短),睡眠质量,休闲娱乐是患者焦虑的影响因素,得分差异均有统计学意义(P0.05)。将单因素分析中具有统计学意义(P0.05)的因素纳入多元回归分析,结果显示性别,婚姻状况,家庭经济收入,肝炎感染情况(病程长短),睡眠质量,休闲娱乐对焦虑的发生有独立的影响。3.抑郁的单因素分析结果显示,年龄,医保类型,职业,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况(病程长短),睡眠质量,休闲娱乐,是患者抑郁的影响因素,得分差异均有统计学意义(P0.05),将单因素分析中具有统计学意义(P0.05)的因素纳入多元回归分析,显示年龄,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况(病程长短),睡眠质量对抑郁的发生有独立的影响。4.组内对比显示干预组和对照组在干预前后,焦虑、抑郁得分差异均具有统计学意义,组间比较显示,干预前,干预组和对照组在焦虑和抑郁的得分差异无统计学意义,干预后两组研究对象在焦虑抑郁的得分都具有统计学意义,且干预组在干预前后的差值要大于对照组在干预前后的差值。结论:1.肝硬化上消化道出血患者的焦虑抑郁水平较高,应引起重视,尽早给予干预。2.肝硬化上消化道出血患者焦虑的主要影响因素为性别,婚姻状况,家庭经济收入,肝炎感染情况(病程长短),睡眠质量,休闲娱乐;抑郁的主要影响因素为年龄,体育锻炼,受教育程度,肝炎感染情况(病程长短),睡眠质量。3.基于正念减压疗法的护理干预方案能够有效降低患者的焦虑抑郁水平,缓解焦虑抑郁情绪,值得推广。
【图文】：

调查对象的抑郁程度分布

调查对象的焦虑程度分布
【学位授予单位】：山西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R248.1

【参考文献】

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本文编号：2633153