基于红外热成像检测及传统腧穴诊察技术的过敏性鼻炎经穴反应观察

发布时间：2020-04-29 06:04

【摘要】：[目的]通过红外热成像检测及传统经络腧穴诊察,观察肾阳虚型中重度过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)患者手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经及足少阴肾经的部分腧穴与相应脏腑的背俞穴的反应现象。[方法]以73名AR患者作为研究对象,应用红外热成像仪和传统经络腧穴诊察法,对AR患者进行穴区体表(尺泽、孔最、列缺、太渊、曲池、温溜、偏历、合谷、阴陵泉、地机、公孙、太白、阴谷、水泉、大钟、太溪、肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞)的温度检测和压痛诊察。另选取8例健康人,用红外热成像仪检测健康状态下上述各穴的左右温度值。[结果]1红外热成像检测结果比较1.1 AR患者穴位温度比较将73例AR患者各20个受测腧穴(尺泽、孔最、列缺、太渊、曲池、温溜、偏历、合谷、阴陵泉、地机、公孙、太白、阴谷、水泉、大钟、太溪、肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞)的左右侧同一腧穴温度进行比较,发现手太阴肺经的孔最、太渊,手阳明大肠经的温溜、合谷,足太阴脾经的公孙此5穴左右侧穴温的差异具有显著统计学意义(均P0.01);手阳明大肠经的偏历,足太阴脾经的阴陵泉、太白此3穴左右侧穴温的差异具有统计学意义(均P0.05),显示前述8穴的穴位温度值左右失衡。其余12个腧穴左右侧穴温比较差异无统计学意义(均P0.05)。1.2健康人穴位温度比较8名健康人的上述20个腧穴的左右侧穴位温度差异无统计学意义(均P0.05)。2传统经络腧穴诊察结果比较2.1腧穴的压痛出现率及出现频次对73例AR患者中的52例进行上述20个腧穴的传统经络腧穴诊察,此20穴均出现压痛反应。将上述诊察腧穴按照经络脏腑相关性分为以下四组:A组腧穴(尺泽、孔最、列缺、太渊、肺俞)、B组腧穴(曲池、温溜、偏历、合谷、大肠俞)、C组腧穴(阴陵泉、地机、公孙、太白、脾俞)、D组腧穴(阴谷、水泉、大钟、太溪、肾俞),各组腧穴的诊察结果及比较如下。2.1.1腧穴的压痛出现率(1)手太阴肺经腧穴及肺俞A组腧穴压痛出现率由高至低依次为:孔最81%,尺泽79%,肺俞70%,太渊42%,列缺40%。经检验,孔最、尺泽、肺俞分别与太渊、列缺差异有显著统计学意义(均P0.01);孔最与尺泽、肺俞,尺泽与肺俞,太渊与列缺差异无统计学意义(均P0.05)。(2)手阳明大肠经腧穴及大肠俞B组腧穴压痛出现率由高至低依次为:合谷98%,曲池61%,温溜60%,偏历50%,大肠俞40%%。经检验,合谷与曲池、温溜、偏历、大肠俞差异有显著统计学意义(均P0.01);曲池与温溜、偏历、大肠俞,温溜与偏历、大肠俞差异无统计学意义(均P0.05)。(3)足太阴脾经腧穴及脾俞C组腧穴压痛出现率由高至低依次为:阴陵泉90%,地机88%%,公孙80%,太白6.5%,脾俞46%。经检验,阴陵泉、地机分别与太白、脾俞,公孙、太白分别与脾俞,差异均有显著统计学意义(均P0.01);公孙与阴陵泉、太白差异有统计学意义(均P0.05);地机与阴陵泉、公孙差异无统计学意义(均P0.05)。(4)足少阴肾经腧穴及肾俞D组腧穴压痛出现率由高至低依次为:水泉83%,大钟67%,太溪65%,肾俞54%,阴谷30%。经检验,水泉与太溪、肾俞、阴谷,大钟、太溪、肾俞与阴谷差异有显著统计学意义(均P0.01);大钟与水泉、肾俞差异有统计学意义(均PP0.05);太溪与大钟、肾俞差异无统计学意义(均P0.05)。2.1.2各组腧穴压痛的出现频次将各组腧穴的压痛出现频次分别进行比较。结果显示C组腧穴与B组腧穴差异有显著统计学意义(P0.01);C组腧穴与A组腧穴、D组腧穴差异有统计学意义(均P0.05);其余组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。2.2各类特定穴压痛出现率比较各类特定穴压痛出现率由高至低依次为:郄穴78%,原穴68%,合穴65%,络穴59%,背俞穴53%。经统计,郄穴与原穴、合穴、络穴、背俞穴,原穴、合穴与背俞穴的压痛出现率差异有显著统计学意义(均P0.01);原穴与络穴的压痛出现率差异有统计学意义(PP0.05);其余特定穴间比较差异无统计学意义(均P0.05)。2.3脾经、大肠经、肺经、肾经经络压痛出现率比较各经络压痛出现率由高至低依次为:足太阴脾经100%,手阳明大肠经98%,手太阴肺经92%,足少阴肾经90%。经络间比较差异无统计学意义(均P0.05)。3红外热成像检测和传统经络腧穴诊察同时出现阳性反应的腧穴同时出现两侧穴位温度差异和腧穴压痛的阳性反应者为阴陵泉50%,合谷48%,其余腧穴的阳性反应出现率均在40%以下。[结论]1.合谷、阴陵泉2穴的左右温度存在差异,且压痛出现率也高,初步提示合谷、阴陵泉更具有反应肾阳虚型中重度AR病理状态的特性。2.依据郄穴的压痛出现率最高,初步提示郄穴相对其他特定穴更具有反应肾阳虚型中重度AR病理状态的特性。3.AR患者手太阴肺经、手阳明大肠经及足太阴脾经左右侧穴温失衡,手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经、足少阴肾经出现较高的压痛反应。初步提示该4经均与肾阳虚型中重度AR有一定的相关性。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.81

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本文编号：2644295