推拿结合麦肯基康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

发布时间：2020-05-19 14:42

【摘要】：目的本试验通过观察推拿结合麦肯基康复疗法与推拿疗法对神经根型颈椎病患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、田中靖久颈椎病症状量表评分(JOA20分法)及颈椎活动度的变化,以验证“推拿结合麦肯基康复疗法”治疗神经根型颈椎病的临床价值,为推拿结合现代康复疗法治疗神经根型颈椎病提供一定的理论依据,并指导患者掌握一种简单、科学的运动疗法。方法将符合神经根型颈椎病纳入标准的病例60例,采用随机数字表法分为两组,对照组30例单纯采用推拿治疗,试验组30例采用推拿结合麦肯基康复疗法,记录两组治疗前后VAS评分、JOA评分及颈椎活动度的改变情况,通过科学的统计学分析得出最终结论。结果1一般资料基线分析:对两组患者治疗前所有数据进行统计学分析,分析结果显示在性别、年龄、病程、VAS评分、JOA评分及颈椎活动度上均无统计学差异(P㧐0.05),基线分析无差异,具有可比性。2治疗结束后的结果分析:2.1两组患者VAS评分比较(1)治疗结束后,试验组和对照组分别与治疗前行组内比较,均有显著统计学差异(P㩳0.01),两种治疗方案均能减轻患者的疼痛。(2)治疗结束后,试验组与对照组行组间比较,两组患者在VAS评分上具有显著统计学差异(P㩳0.01),试验组疗效优于对照组。2.2两组患者JOA评分比较(1)治疗结束后,试验组和对照组分别与治疗前行组内比较,均有显著统计学差异(P㩳0.01),提示两种治疗方案均能改善患者症状。(2)两组患者在治疗结束后试验组与对照组行组间比较,有统计学差异(P㩳0.05),试验组在改善患者症状方面较对照组更为明显。2.3两组患者颈椎活动度比较(1)治疗结束后,试验组与治疗前行组内比较,在各方向均有显著统计学差异(P㩳0.01)。对照组与治疗前行组内比较,除左侧屈具有统计学差异(P㩳0.05),其余方向均有显著统计学差异(P㩳0.01)。说明两种治疗方案都能改善患者的颈椎活动度。(2)治疗结束后,试验组与对照组行组间比较,除了在前屈方向上无统计学差异(P㧐0.05),其余方向均有统计学差异(P㩳0.05)。总体而言,试验组治疗方案较对照组疗效更好。2.4不良事件对纳入的60例患者进行临床观察期间,无不良事件发生,该疗法安全可靠。结论本课题通过观察推拿疗法与推拿结合麦肯基康复疗法对神经根型颈椎病患者VAS评分、JOA评分及颈椎活动度的变化,得出以下结论:1.试验组和对照组均能减轻患者的颈部疼痛,相比较而言,试验组疗效优于对照组。2.试验组和对照组均能改善患者的临床症状,相比较而言,试验组疗效优于对照组。3.试验组和对照组均能改善患者的颈椎活动度,试验组与对照组比较,在前屈方向上,两组疗效无差异,其余方向,试验组疗效均优于对照组,总体上可以认为,试验组疗效优于对照组。综上,推拿结合麦肯基康复疗法在减轻患者疼痛、改善患者症状及颈椎活动度方面优于推拿疗法。说明推拿与现代康复的结合可以提高临床疗效,同时可以使患者掌握一种科学、有效的自我运动疗法,具有一定的现实意义。
【图文】：

性别分布,患者

本试验总计纳入符合神经根型颈椎病诊断标准的患者 60 例，试验组 30 例、照组 30 例，数据收集完成后对两组患者性别、年龄、病程、治疗前 VAS、JOA分及颈椎活动度做基线分析，了解两组患者有无统计学差异。1 两组患者性别基线分析在纳入试验的 60 例患者中，试验组女性患者 19 例、男性患者 11 例，对照女性患者 22 例、男性患者 8 例(见图 1）。经卡方检验，，P=0.405（P＞0.05），统计学差异。见表 1。表 1 两组患者性别分布比较组别例数男女2x值P试验组 30 11（36.7％） 19（63.3％）0.693 0.405对照组 30 8（26.7％） 22（73.3％）
【学位授予单位】：云南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R244.1

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