平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期（冷哮型）的疗效观察

发布时间：2020-05-21 06:21

【摘要】：目的:本课题通过临床试验,评价平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期(冷哮型)的临床疗效和安全性,为寻求合理、有效、规范的治疗方法提供理论依据。方法:选取60例符合纳入标准的支气管哮喘急性发作期(冷哮型)受试者,随机分为对照组与治疗组各30例。对照组予布地奈德/福莫特罗吸入剂(信必可都保)缓解哮喘症状,早晚各2吸,每次吸药后均需漱口。可按需增加1-2吸,每天不可多于8吸。治疗组在对照组的基础上加服中药平喘汤,以2周为1疗程。主要观察两组受试者中医证候总积分、中医证候单项积分、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、最高呼气流量(PEF)及外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、白介素-6(IL-6)指标变化。疗程结束后,采用SPSS统计软件对中医证候疗效进行评价,并对各项指标进行统计分析。结果:两组治疗前组间一般资料(性别、年龄、病程、病情程度)、中医证候总积分、中医证候单项积分、肺功能(FEV_1、PEF)、EOS、IL-6比较无统计学差异(P0.05)。1.两组治疗后中医证候疗效比较,对照组总有效率为90.00%,治疗组总有效率为96.67%,治疗组总有效率高于对照组。2.治疗组治疗后中医证候总积分改善程度优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。3.治疗组治疗后喘息、咳嗽、咳痰证候积分改善程度优于对照组,具有统计学差异(P0.05),胸闷、肺部哮鸣音证候积分改善程度与对照组无统计学差异(P0.05)。4.治疗组治疗后肺功能(FEV_1、PEF)比较,治疗组FEV_1、PEF升高较对照组显著,具有统计学差异(P0.05)。5.两组治疗前组内IgE阳性和阴性结果分别进行比较,两组治疗后IgE均下降不明显(P0.05),组间不具有可比性。6.治疗组治疗后EOS水平下降明显优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。7.治疗组治疗后IL-6水平下降明显优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。8.试验期间两组受试者在生命征情况、血尿常规、肝肾功能及心电图等安全性指标均未见明显异常。结论:临床试验表明,平喘汤联合西药组可提高西药对支气管哮喘急性发作期(冷哮型)治疗的有效率,但从统计学角度两组疗效没有显著差异,疗效相当。平喘汤联合西药组在中医证候总积分和喘息、咳嗽、咳痰证候积分改善程度优于西药组,说明平喘汤可改善哮喘的临床症状,疗效确切。平喘汤联合西药组在肺功能(FEV_1、PEF)、EOS、IL-6指标水平改善程度优于西药组,说明平喘汤对肺通气功能具有改善作用,有助于减轻气道炎症,减少哮喘发作。两组内IgE水平下降不明显,组间不具有可比性。本研究表明平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期(冷哮型)疗效确切,且未见明显不良反应,安全性好,可与西药联合治疗,提高西药治疗哮喘的疗效,值得临床推广应用。
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R256.12

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本文编号：2673850