百会十字取穴法治疗中风后尿失禁的临床研究

发布时间：2020-05-27 07:17

【摘要】：目的:研究百会十字取穴法治疗中风后尿失禁的临床疗效,为针刺治疗本病寻找有效可靠的治疗方法。方法:研究病例来源于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸二科门诊,共36例,男性患者19例,女性患者17例,中风脑梗死(cerebral infarction,CI)灶在左侧13例,右侧23例,年龄为54.84±5.00(岁)。将全部患者按随机数字法平均分为治疗组和对照组,在该实验中两组患者性别、年龄、病程经统计学处理后均无显著性差异(P0.05,其中P_(年龄)=0.897,P_(病程)=0.287)。针刺前对两组患者进行泌尿系统临床症状量表评分,尿失禁程度分级评定并记录。对照组按照传统尿失禁取穴法分别取关元、气海、神阙和双侧三阴交、双侧肾俞穴。治疗组在对照组取穴基础上以百会十字取穴法进行取穴。留针时间为30min,在百会等诸穴针刺得气后施以捻转提插手法15s,留针10 min后行捻转提压手法15s,后继续留针10 min施以捻转摇法15s后出针。连续针刺6天休息1天为1疗程,共针刺3疗程。分别在第7天、第14天、第21天对每位患者进行泌尿系统临床症状量表评分和尿失禁程度分级评定,并记录得分。结果采用SPSS20.0处理数据并分析,P0.05有统计学意义。结果:1.泌尿系统临床症状量表评分结果:(1)治疗组在治疗后第1疗程、第2疗程、第3疗程后分别与治疗前进行组内比较,评分结果数值降低,分别有极显著性差异(P0.01);(2)对照组在治疗后第1疗程、第3疗程分别与治疗前进行组内比较,评分结果数值均降低,分别有极显著性差异(P0.01);治疗后2疗程,经统计学处理(P=0.0270.05),有显著性差异。(3)治疗组与对照组第3疗程治疗后进行组间比较,评分结果数值均降低,统计学上均有极显著性差异(P0.01);第1、2疗程均无统计学意义。2.尿失禁程度分级评定:(1)将治疗组在治疗后1疗程、2疗程、3疗程分别与治疗前尿失禁程度患者例数进行比较发现,1度尿失禁患者例数明显上升,3度、4度尿失禁患者例数明显减少,患者数量变化明显。各疗程在统计学上均有极显著性差异(P0.01)。(2)将对照组在治疗后1疗程、2疗程、3疗程分别与治疗前尿失禁程度患者例数进行比较,1度尿失禁患者例数稍有上升,3度、4度尿失禁患者例数稍有减少,患者数量变化不明显。(3)治疗后1疗程患者例数经统计学处理后,统计学上均有显著性差异(P=0.0180.05);治疗后2疗程、3疗程患者例数,经统计学处理,统计学上均有极显著性差异(P0.01);3.运用尼莫地平疗效评价表评价,分别统计出治愈、显效、有效和无效的患者例数发现:(1)治疗组1度尿失禁患者在治疗三疗程后治愈人数明显上升,显效人数稍有上升;对照组治愈和显效例数均有上升,幅度不明显。(2)将治疗组与对照组1度尿失禁患者治疗3疗程后治愈患者例数进行统计学处理,比较结果显示有极显著性差异(P0.0 1);将治疗组与对照组2度尿失禁患者治疗3疗程后治愈患者例数进行统计学处理,比较结果显示有极显著性差异(P0.0 1);(3)将治疗组与对照组1度尿失禁患者治疗3疗程后显效患者例数进行统计学处理,比较结果显示有显著性差异(P=0.0390.0 5)。结论:1.传统针刺尿失禁选穴法与百会十字取穴法均可改善尿失禁临床症状,但百会十字取穴法疗效显著。2.百会十字取穴法随疗程增加,效果明显,尤其对1度、2度尿失禁疗效显著。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.6

【参考文献】