痛风性肾病的相关危险因素及其在中医证型中的分析

发布时间：2020-05-30 14:41

【摘要】：研究目的:回顾性研究分析痛风性肾病和痛风患者的临床资料,了解痛风性肾病的相关危险因素并在痛风性肾病的中医证型中比较相关因素的中差异,为痛风性肾病的预防和治疗提供一定的参考价值。研究方法口本研究基于相应诊断标准的临床回顾性病例-对照研究,收集了 2013年1月至2018年10月在深圳市中医院住院部风湿病科,内分泌科和肾内科确诊的120例痛风患者为对照组,及61例痛风性肾病患者为病例组,分析临床资料,包括基础资料:性别、年龄、BMI、病程、既往史(高血压及高血糖病史);实验室指标:肾功能(SUA、Scr、BUN、Cys-C)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)及尿常规结果,使用相应的统计学分析痛风性肾病的危险因素。另外参照相应的中医诊断标准,统计分析痛风性肾病患者的中医证型在临床资料之间的差异。研究结果:1.痛风性肾病组与痛风组在基本情况方面比较,高血压病史(P=0.000)、年龄(P=0.007)、病程(P=).000)、BMI(P=0.000)方面具有显著性差异(P0.05)。但在性别、吸烟烟酒史、高血糖病史方面差异无显著性差异(P0.05)。2.痛风性肾病组与痛风组在实验室指标的血脂方面,HDL(P=0.033)、TG(P=0.013)、尿比重(P=0.003),尿ph(P=0.007)均具有显著性差异(P0.05),而在LDL、TC、差异无显著性差异(P0.05)。3.痛风性肾病组与痛风组在实验室指标的肾功能方面比较,SUA(Pl0.002)、Scr(P=0.000)、BUN(P=0.005)、Cys-C(P=0.000)均具有显著性差异(P0.05)。4.在考虑的相关临床因素进行多因素logistic回归分析中得出,结果显示:病程(or=8.403,P=0.000)、年龄(OR=1.089,P=0.023)、BMI(OR=5.482,P=0.001)、高血压(OR143.18,P=0.001)是痛风性肾病的危险因素。也就是说年龄越大,病程越长,BMI越高,患有高血压病史的患者发生痛风性肾病的风险越大。5.在痛风性肾病的中医证型即虚实夹杂与实证在临床相关因素比较得出两种证型在血尿酸水平上有显著差异(P=0.0130.05)。结论:1年龄、病程、高血压病史、BMI、胱抑素C、血尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿PH、尿比重是痛风性肾病的影响因素,其中年龄、病程、血尿酸、BMI、高血压病史是痛风性肾病的危险因素。年龄越大、病程越长、血尿酸越高、BMI越大越高,有高血压病史的患者并发痛风性肾病。2痛风性肾病中医证型在血尿酸方面有显著性差异。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R277.5

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本文编号：2688285