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“平腕立指针刺手法”针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

发布时间:2020-06-10 12:06
【摘要】:目的:观察“平腕立指针刺手法”针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,通过建立对照研究,比较“平腕立指针刺手法”与口服中成药归脾丸两者对心脾两虚型失眠的临床疗效差异,为心脾两虚型失眠的临床治疗提供一种安全、可靠的方法。方法:收集符合心脾两虚型失眠纳入标准的病例72例,通过随机数字表法分为治疗组(n=36)与对照组(n=36)。治疗组应用“平腕立指针刺手法”针刺治疗,隔天治疗一次,30天(15次)为1个疗程;对照组选用口服中成药归脾丸治疗,每天口服3次,每次6g,30天为1个疗程。治疗前和治疗一个疗程后在相同的时间、地点,由专人对治疗组和对照组的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety Scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression Scale,HAMD)及中医症候积分的变化进行评估,运用IBM SPSS24.0和GraphPad Prism 8.01软件对数据进行统计学分析及临床疗效评定。结果:1.纳入病例72例,脱落6例,实际完成66例,治疗组与对照组各33例,比较治疗前两组患者的性别、年龄、病程、PSQI各成分评分和总分、HAMD评分、HAMA评分及中医症候积分评分,经统计学分析,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。2.PSQI评定:两组治疗前后PSQI各成分评分、总分比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明两组治疗均能改善患者的PSQI各成分评分及总分;两组治疗后PSQI各成分评分、总分组间比较,在改善入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、日间功能障碍、PSQI总分方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3.HAMA评定:两组患者治疗前后HAMA评分比较,差异具有统计学意义(P0.01);两组治疗后HAMA评分组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);说明两组治疗均能改善患者的HAMA评分,且治疗组优于对照组。4.HAMD评定:两组患者治疗前后HAMD评分比较,差异具有统计学意义(P0.01);两组治疗后HAMD评分组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);说明两组治疗均能改善患者的HAMD评分,且治疗组优于对照组。5.中医症候积分及其疗效评定:两组患者治疗前后中医症候积分评分比较,差异具有统计学意义(P0.01);两组治疗后中医症候积分组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);说明两组治疗均能改善患者的中医症候积分,且治疗组优于对照组。治疗组中医症候有效率84.85%,对照组中医症候有效率72.73%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明治疗组的中医症候疗效优于对照组。6.临床疗效评价:治疗组总有效率87.88%,对照组总有效率75.76%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明“平腕立指针刺手法”针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效明显优于口服中成药归脾丸。结论:1.“平腕立指针刺手法”可以缩短心脾两虚型失眠患者的入睡时间,延长睡眠时间,提高睡眠质量,改善日间功能障碍,降低患者PSQI总分、HAMA评分及HAMD评分。2.“平腕立指针刺手法”可以改善心脾两虚型失眠患者的中医症候积分。3.“平腕立指针刺手法”针刺治疗心脾两虚型失眠的疗效确切,值得推广应用。
【学位授予单位】:云南中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R246.6

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