咳喘平颗粒对儿童支气管哮喘发作期的临床疗效观察及对白三烯水平的影响

发布时间：2020-06-30 15:04

【摘要】：目的:通过观察咳喘平颗粒对支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的临床疗效,及对血清LTB4、尿液LTE4水平的影响,为咳喘平颗粒应用于儿童支气管哮喘的治疗提供可靠依据,同时探讨咳喘平颗粒治疗儿童支气管哮喘发作期寒性哮喘的相关作用机制。方法:选取2017年12月1日至2018年12月31日期间于我院儿科就诊符合本研究标准的支气管哮喘患儿,共60例,随机分为咳喘平颗粒观察组31例和对照组29例,对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用咳喘平颗粒口服。治疗7天后观察两组患儿综合疗效、中医证候总积分及主要证候积分的变化;治疗前后分别采用酶联免疫吸附测定法进行血清LTB4、尿液LTE4水平的测定。结果:1.总疗效:治疗后观察组临床痊愈10人,显效12人,有效7人,无效2人,有效率为93.5%;对照组临床痊愈8人,显效9人,有效7人,无效5人,有效率为82.8%。两组组间有效率相比较,P0.05,差异具有统计学意义。2.中医证候总积分:两组患儿治疗后中医证候总积分均较治疗前降低,P0.05,差异均具有统计学意义。治疗后两组组间中医证候总积分相比较,P0.05,差异具有统计学意义,说明观察组较对照组中医证候总积分下降更为显著。3.中医各主要证候积分:两组患儿治疗后咳嗽、气喘、哮鸣音、胸闷四个主要证候积分均较治疗前低,P0.05,差异有统计学意义;比较两组组间咳嗽、气喘、哮鸣音三个证候积分,P0.05,差异均具有统计学意义;比较两组组间胸闷证候积分,P0.05,差异无统计学意义。4.外周血血清LTB4、尿液LTE4:两组患儿治疗后血清LTB4、尿液LTE4水平均较前降低,P0.05,提示两种治疗方案均可降低患儿血清LTB4、尿液LTE4水平;且咳喘平颗粒观察组血清LTB4、尿液LTE4水平与对照组相比下降更为显著(P0.05)。血清LTB4与尿液LTE4存在正相关关系(r=0.32,P0.05)。5.安全性观察:本研究共完成观察组病例31例,试验期间无受试患儿退出,且未见药物导致的不良反应,治疗前及治疗后对31例支气管哮喘患儿分别在进行肝肾功能、小便常规及大便常规检测,结果表明均未发现异常指标,咳喘平颗粒在支气管哮喘患儿临床治疗中安全可靠。结论:1.咳喘平颗粒可改善支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的中医证候积分,提高临床疗效。2.咳喘平颗粒可降低患儿血清LTB4、尿液LTE4水平,其作用机制可能与降低患儿体内白三烯(LTs)水平有关,为咳喘平颗粒的临床使用提供了相应的实验证据。3.哮喘患儿体内血清LTB4水平与尿液LTE4水平存在正相关关系,尿液LTE4作为无创性检测手段可更易了解哮喘患儿体内的LTs水平,对咳喘平颗粒的临床应用及随访研究提供了更为方便的检查方法。
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R272
【图文】：

1.1 两组患儿性别分析60例被选患儿中，观察组男性17例，女性14例，男女比例1.2:1；对照组男性15例，女性14例，男女比例 1.1:1。(详见表1、图1)表1 两组患儿性别构成情况(%)Tab1 The sex ratio of bronchiolitis in the two group(%)组别 例数 男 女观察组 31 17(54.8%) 14(45.2%)对照组 29 15(51.7%) 14(48.3%)观察组与对照组性别构成相比较无显著差异，P＞0.05，具有可比性。图1 两组患儿性别构成情况Fig1 The sex ratio of bronchiolitis in the two group

为9.97±2.17(x ±s)岁。（详见表2、图2）表2 两组患儿年龄构成情况Tab2 Comparison of age composition in both groups组别 例数 6-9岁 10-14岁观察组 31 20 11对照组 29 1712观察组与对照组年龄构成相比较无显著差异，P＞0.05，具有可比性。图2 两组患儿年龄构成情况Fig2 Comparison of age composition in both groups1.3 两组患儿病情程度比较两组患儿病情程度，其中观察组轻度13人，中度18人，对照组轻度13人，中度16人。(详见表3、图3)表3 两组患儿病情比较Tab3 Comparison of condition of both groups组别 例数 轻度 中度

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本文编号：2735467