基于经筋理论指导下针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
发布时间：2020-07-03 08:40
【摘要】：研究目的:本研究通过观察在经络理论与经筋理论指导下分别应用针刺治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效,探讨经筋在膝关节骨性关节炎发病中所产生的影响以及在此理论下治疗此疾病的临床有效性和优越性,从而为今后临床上治疗膝关节骨性关节炎提供更多的治疗方案。研究方法:选择就诊于我院骨科、康复科普通门诊从2018年8月至2019年1月期间符合轻中度膝关节骨性关节炎纳入标准的门诊患者40例,签署知情同意书后,采用简单随机方法将其分为经络辨证针刺组和经筋辨证针刺组两组,经络辨证针刺组按照《针灸学》中膝关节骨性关节炎的诊疗常规进行针刺治疗,而经筋辨证针刺组在针刺前应先进行结筋病灶点的寻找,并进行标记后给与针刺治疗,治疗以5天为1个疗程,一共2个疗程,治疗结束后1月进行随访,对患者治疗前、疗程结束后、疗程结束后1月后分别应用VAS评分和WOMAC评分进行评估,记录分值,随后应用统计学,对两组治疗方案的临床疗效进行分析与评价。研究结果:1.40例膝关节骨性关节炎患者分为经络辨证针刺组和经筋辨证针刺组,两组各20例,治疗开始前,将所收集的患者一般资料,例如:性别、年龄、BMI指数、病程时间、VAS评分、WOMAC评分等进行卡方检验和独立t检验分析,P值均0.05,说明两组之间的基线资料无差异,具有可比性。2.两组患者治疗前后的VAS评分和WOMAC评分存在显著性统计学差异(P0.05)。3.将两组患者治疗前后、疗程结束后1个月的VAS评分和WOMAC评分总分进行比较,得出结论,其分值:VAS评分治疗前治疗两个疗程后疗程结束后1个月;WOMAC评分治疗前治疗两个疗程后疗程结束后1个月。4.将WOMAC评分分项评分进行统计分析得出,疼痛分项评分治疗前治疗两个疗程后疗程结束后1个月;僵硬分项评分治疗前治疗两个疗程后疗程结束后1个月;日常活动难度分项评分治疗前治疗两个疗程后疗程结束后1个月。研究结论:1.以经络理论和经筋理论作为理论,指导针刺治疗膝关节骨性关节炎都可获得良好的临床疗效;2.与经络辨证针刺组相比,经筋辨证针刺组在改善膝关节骨性关节炎患者的疼痛、日常活动难度方面疗效更显著,但在缓解膝关节僵硬程度方面二者无明显优劣。3.通过触诊所探寻到的结筋病灶点多为关节间隙、肌腱、韧带附着点及滑囊,这可能与运动时各处的应力、张力大小不同有关。4.与经络理论相比,应用经筋理论治疗膝关节骨性关节炎的整体疗效更高。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.9
【图文】：
邋５０邋５９邋０邋（＞０－６？邋Ｄ邋７０－７５逡逑图１性别逦图２年龄逡逑５．邋１．邋３患膝例数逡逑患膝共计４０例，其中，左膝２２例，右膝１８例。逡逑５．邋１．邋４患者的ＢＭＩ值逡逑４０例患者中ＢＭＩ最大值、最小值、平均值分别为：２７ｋｇ／ｍ２、１６邋ｋｇ／ｍ２以及２３．１邋
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本文编号：2739438
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.9
【图文】：
邋５０邋５９邋０邋（＞０－６？邋Ｄ邋７０－７５逡逑图１性别逦图２年龄逡逑５．邋１．邋３患膝例数逡逑患膝共计４０例，其中，左膝２２例，右膝１８例。逡逑５．邋１．邋４患者的ＢＭＩ值逡逑４０例患者中ＢＭＩ最大值、最小值、平均值分别为：２７ｋｇ／ｍ２、１６邋ｋｇ／ｍ２以及２３．１邋
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