不同促甲状腺激素浓度的PCOS患者体质特点、临床生化特征分析

发布时间：2020-07-06 15:41

【摘要】：目的:探讨不同促甲状腺激素(TSH)浓度的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医体质特点及临床、内分泌代谢特征,为临床上PCOS患者常规筛查TSH,综合评价患者的代谢状态,早期干预和为从辩体角度防治PCOS伴TSH水平异常患者提供理论依据。方法:回顾性研究2013年11月一2018年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊被临床科研信息一体化系统录入PCOS患者病例860例。分为A组(TSH2.5uIU/ml,n=500人)、B组(2.5uIU/ml≤TSH≤4uIU/ml,n=275人)、C组(TSH4 uIU/ml,n=85人)三组。用SPSS20.0软件包统计分析受试对象的中医体质类型分布情况及不同TSH浓度PCOS患者临床、生化体征。结果:(1)A组(TSH2.5μIU/mL)的PCOS患者以痰湿质(39.40%)、气虚质(20.00%)、平和质(16.20%)为主;B组(2.5μIU/mL≤TSH≤4μIU/mL)的PCOS患者以气虚质(23.27%)、痰湿质(21.46%)、平和质(14.91%)为主;C组(TSH4μIU/mL)的PCOS患者以气虚质(22.35%)、阳虚质(17.65%)、气郁质(16.47%)为主(2)3组PCOS患者中舒张压、BMI、PRL、E2、TSH、FT4、FINS、IR、TG、TC、HDL、LDL、apo A及apo B差异具有统计学意义(P0.05)。C组舒张压、BMI、PRL、TSH、FINS、IR、TG、TC、LDL、apo A均高于A组,而E2、FT4、HDL均低于A组(P0.05)。C组BMI、TSH显著高于B组,而FT4、E2低于B组(P0.05)。B组舒张压、BMI、PRL、TSH、FINS、IR、TG、TC、LDL、apo A及apo B显著高于A组而E2、HDL均低于A组(P0.05)。结论:(1)多囊卵巢综合征患者主要以痰湿质、气虚质、平和质、气郁质居多,其中,TSH2.5mlU/L的PCOS患者以痰湿质、气虚质、平和质为主;2.5mlU/L≤TSH≤4mlU/L的PCOS患者以气虚质、痰湿质、平和质为主;TSH4mlU/L的PCOS患者以气虚质、阳虚质、气郁质为主;随着TSH浓度的升高平和质、痰湿质所占比例下降,阳虚质、气郁质比例升高。(2)TSH浓度与多囊卵巢综合征患者性激素指标、糖脂代谢指标密切相关,可能通过影响性腺轴、糖脂代谢进一步加重PCOS患者的生殖、内分泌代谢紊乱。(3)不同TSH浓度的PCOS患者体质特点和临床表现不同,通过常规筛查TSH浓度和辨体纠正偏颇体质,可有望预防和改善PCOS伴TSH异常的患者相关症状,对PCOS伴TSH异常患者的防治具有重要意义。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R271.9

【参考文献】