针刺阳明经穴配合耳穴对面瘫急性期的临床观察
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【摘要】:研究目的:本研究通过对针刺阳明经穴配合耳穴法治疗面瘫急性期的临床观察来初步探讨针刺阳明经穴配合耳穴法对面瘫急性期的疗效,为面瘫的临床医治提高痊愈率提供可靠依据,也促使我国独有的诊疗方法传承下去同时扩大其影响力。研究方法:该研究使用随机数字表法进行研究分析。选择黑龙江中医大学附属第一医院针灸一科门诊同住院处的60例面瘫急性期病人作为研究对象,对60例患者依照随机数字表法划分治疗组(针刺阳明经穴配合耳穴组)30例、对照组(针刺阳明经穴组)30例。观察疗程设成四周,每个疗程医治六天,歇息一天。采用HouseBrackmann(H-B)面神经功能评价分级系统与多伦多(TFGS)面神经功能分级法作为评分工具进行医治效果系统分析,将研究之所有数值输入SPSS16.0统计学软件研究。研究结果:1.通过进行规定的医治后,治疗组和对照组的组间H-B分级量表对比、TFGS评分对比,二者都呈现出很大区别(P0.05),可见治疗组之医治结果好于对照组之医治结果;在进行规定的治法前和规定的治法后,治疗组和对照组的组内H-B分级量表比较、TFGS评分比较,两组皆呈现出很大差别(P0.01),可见治疗组与对照组的治病方法皆存在临床价值。2.两组病患经过医治后实际效果表现出明显差别(P0.05),其中治疗组总有效率达96.67%,对照组总有效率达90%。研究结论:1.针刺阳明经穴配合耳穴法治疗面瘫急性期的医治效果显著。2.针刺阳明经穴配合耳穴法治疗面瘫急性期的疗效超过单纯针刺阳明经穴法医治面瘫急性期的疗效。
【关键词】:面瘫 急性期 阳明经穴 耳穴
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R246.6
【目录】:
- 缩略语表6-7
- 中文摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 文献综述11-22
- 1. 我国医学对面瘫的研究综述11-16
- 1.1 我国医学对面瘫的认识11
- 1.2 病位11
- 1.3 病因及病机11-12
- 1.3.1 正气虚损12
- 1.3.2 风邪外袭12
- 1.3.3 痰浊内阻12
- 1.3.4 气滞血瘀12
- 1.4 我国医学对面瘫的治疗12-16
- 1.4.1 单纯针刺治疗12-13
- 1.4.2 针刺结合耳压法13-14
- 1.4.3 针灸浅刺14
- 1.4.4 中药治疗14
- 1.4.5 艾灸治疗14-15
- 1.4.6 推拿疗法15
- 1.4.7 中药熏蒸法15-16
- 1.4.8 其他疗法16
- 2. 近代医学对面瘫的研究综述16-20
- 2.1 面神经的解剖16
- 2.2 病因及发病机制16-18
- 2.2.1 血运障碍学说17
- 2.2.2 病毒感染因素17
- 2.2.3 环境毁坏因素17
- 2.2.4 免疫因素17
- 2.2.5 类固醇激素因素17-18
- 2.2.6 血管内的血液因素18
- 2.2.7 其他因素18
- 2.3 治疗方法18-20
- 2.3.1 激素治疗18
- 2.3.2 抗病毒药物治疗18-19
- 2.3.3 改善微循环19
- 2.3.4 营养神经类治疗19
- 2.3.5 理疗法19
- 2.3.6 激光穴位照射19-20
- 2.3.7 外科手术疗法20
- 3. 耳穴疗法20-22
- 3.1 中医对耳穴的认识20
- 3.2 西医对耳穴的认识20
- 3.3 耳穴诊治疾病的原理20-21
- 3.3.1 耳穴与经络的关系20-21
- 3.3.2 耳穴与脏腑的关系21
- 3.4 耳穴治疗面瘫的机制21-22
- 研究内容和研究方法22-28
- 1. 研究内容22
- 2. 研究方法22-24
- 2.1 病例来源22
- 2.2 诊断标准22
- 2.2.1 西医诊断标准(见附表1)22
- 2.2.2 中医诊断标准(见附表2)22
- 2.2.4 分期标准22
- 2.3 纳入标准22
- 2.4 排除标准22
- 2.5 病例脱落标准与处理22-23
- 2.5.1 病例脱落标准23
- 2.5.2 脱落病例的处理23
- 2.6 病例剔出标准23
- 2.7 终止试验标准23
- 2.8 针刺的意外情况及处理23-24
- 2.8.1 晕针23
- 2.8.2 滞针23-24
- 2.8.3 弯针24
- 2.8.4 断针24
- 2.8.5 血肿24
- 2.9 分级标准24
- 2.9.1 HouseBrackmann(H-B)分级量表(见附表3)24
- 2.9.2 多伦多(TFGS)分级法(见附表4)24
- 3. 分组方法24-25
- 4. 治疗方法25
- 4.1 针刺阳明经穴配合耳穴组(治疗组)25
- 4.2 传统针刺组(对照组)25
- 5. 疗效观测(见附表5)25
- 6. 统计学分析25
- 7. 临床资料分析25-28
- 7.1 两组不同治法面瘫疗效的比较(见表3)25-26
- 7.2 两组病人医治前后临床积分对比(见表4、表5、表6)26-28
- 讨论28-32
- 1 研究方法的选择28-30
- 1.1 针刺选穴28-29
- 1.1.1 针刺法的理论基础28
- 1.1.2 本研究针刺所选腧穴的作用28-29
- 1.2 耳压法29-30
- 1.2.1 耳压法的理论基础29-30
- 1.2.3 耳压法的优势30
- 2. 疗效评价30
- 2.1 两组面瘫病人总疗效对比分析30
- 2.2 两组面瘫患者H-B分级量表分析30
- 2.3 两组面瘫病人TFGS面部分级法分析30
- 3. 研究的不足30-32
- 3.1 抽样的局限性30-31
- 3.2 样本量少31-32
- 结论32-33
- 参考文献33-36
- 附录36-41
- 附表136-37
- 附表237-38
- 附表338-39
- 附表439-40
- 附表540-41
- 攻读硕士期间发表的论文41-43
- 个人简历43-44
- 致谢44
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4 张p
本文编号:276185
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