基于“肺与大肠相表里”探讨益气通便方对慢传输型便秘患者AQP3、AQP8表达的影响

发布时间：2020-07-21 13:24

【摘要】：目的:慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是临床医生常见的一种慢性功能性肠道疾病,患者多表现为便次少、便难、便干并伴有腹胀等。临床便秘肺脾气虚证并不少见,主因脾肺皆虚,故治疗在补脾气的同时兼补肺气,以达到“肺肠同治”。导师根据多年临床经验,以“肺同大肠相表里”理论为指导,创“益气通便方”治疗便秘。对该方的临床疗效及对AQP3、AQP8表达的影响进行深入的分析和评价。方法:择60例STC患者,随机入观察组和对照组各30例,嘱患者生活中多饮水,保持作息规律等,观察组在此基础上服用益气通便方治疗,对照组口服乳果糖治疗,均服用30d。疗程结束后比较有效率、临床症状评分、PAC-QOL量表、结肠传输试验、AQP3、AQP8的变化情况以探讨疗效。结果:有效率:通过汇总计算观察组(益气通便方)和对照组(乳果糖)研究结果,观察组与对照组的总有效率各为96.67%、83.33%,有显著性差异(P0.05)。临床症状:两组治疗前后症状评分组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。组间比较除排便困难积分差异无统计学意义(P0.05),余症状积分改善,观察组均优于对照组(P0.05)。PAC-QOL量表:两组治疗前后4个维度评分组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组生活质量改善更明显(P0.05)。AQP3、AQP8表达定量:治疗后AQP3、AQP8表达水平均降低,且观察组AQP8的表达较对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P0.01)。结肠传输:两组48 h、72 h排出数、72 h排出率比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后优于对照组。结论:本方与乳果糖均治疗STC有效,而中医中药整体疗效更佳。分析以上结果,本方改善了患者排便难、排便慢、腹满胀等临床症状,加快肠道传输,AQP3、8表达下调。证实了“肺肠同治”治法的合理性,益气通便方临证治疗的有效性,这可能与下调AQP3、8表达量相关联。
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R256.35
【图文】：

可比性,性别构成,患者

图2-1两组患者性别构成对比

年龄分布,年龄分布,患者,病程

图 2-2 两组患者年龄分布对比Fig2-1 compared two groups of patients with age程收集的病例中病程最长 17 年，最短 3 年，二组的平均病程：观察组（8.40±2.54对照组（8.70±3.00 年），经检验，两组比较无统计学差异（病程：t=－0.418，77），具可比性。如表 2-3、图 2-3。表 2-3 两组患者病程分布对比（x ±s）Tab2-3 compared two groups of patients with course of the disease组别例数平均病程（x ±s）/年观察组 30 8.40±2.54对照组 30 8.70±3.00注：经 t 检验，P＞0.05，差异不具备统计学意义。

年龄分布,病程,患者,观察组

图 2-2 两组患者年龄分布对比Fig2-1 compared two groups of patients with age程集的病例中病程最长 17 年，最短 3 年，二组的平均病程：观察组（8照组（8.70±3.00 年），经检验，两组比较无统计学差异（病程：t=7），具可比性。如表 2-3、图 2-3。表 2-3 两组患者病程分布对比（x ±s）Tab2-3 compared two groups of patients with course of the diseas组别例数平均病程（x ±s）/年观察组 30 8.40±2.54对照组 30 8.70±3.00注：经 t 检验，P＞0.05，差异不具备统计学意义。

【相似文献】