三伏贴在支气管哮喘非急性发作期的疗效观察及安全性评价

发布时间：2020-07-23 12:56

【摘要】：目的:观察并探讨三伏贴在支气管哮喘非急性发作期的疗效及安全性,为三伏贴的推广与应用提供临床依据。方法:将102例支气管哮喘非急性发作期患者分成两组:观察组(敷贴1号药物,简称敷贴药物组)47例;对照组(敷贴2号药物,简称微剂量药物组)55例。敷贴药物组取穴为双侧肺俞、心俞、膈俞;微剂量药物组取穴为双侧肺俞、心俞、膈俞对照点。所有受试者在第一年的三伏期间先接受微剂量药物。第二年观察组给予敷贴药物;对照组给予微剂量药物。从2015年初伏第1日开始,每隔13周随访一次,每年随访4次,连续3年,共随访12次。观察并记录两组患者治疗前后的哮喘发作次数、严重程度、哮喘控制测试(ACT)量表评分、皮肤刺激性强度评分、肺功能相关指标FEV1、FEV1/FVC、PEF的动态变化及安全性评价,进行综合比较与分析,有助于评价三伏贴在支气管哮喘非急性发作期的临床疗效和安全性。结果:1.哮喘发作次数和严重程度:贴敷3年后两组每年急性发作次数较贴敷前减少,严重程度较之减轻(p0.05)。且敷贴组每年急性发作次数明显少于微剂量组(p0.05),严重程度较微剂量组更轻(p0.05)。2.哮喘控制测试(ACT)量表评分:与贴敷前比较,两组经贴敷治疗后ACT评分均有改善;与微剂量药物组比较,敷贴药物组ACT评分改善更加明显(p0.05)。3.肺功能比较:敷贴3年后治两组的FEV1、FEV1/FVC、PEF均无明显变化(p0.05),说明没有意义。4.皮肤刺激性强度与临床疗效相关性分析:皮肤刺激程度与ACT、哮喘发作次数、肺功能指标(FEV1%、PEF L/S、FEV1/FVC%)的治疗前后差值之间为正相关。即皮肤刺激程度越强各项临床疗效指标差值越大,疗效越明显。5.安全性评价:敷贴组47例患者敷贴前后的血常规、尿常规、胸片X线均无明显异常,临床观察过程中仅一例出现严重皮肤瘙痒、红肿、水肿等过敏现象严重,影响下次敷贴。其余亦未发现明显毒副反应。结论:1、三伏贴能有效改善支气管哮喘非急性发作期患者哮喘发作次数及严重程度,且具有安全性良好。2、三伏贴皮肤刺激强度越强,改善哮喘症状越明显。
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R244.9
【图文】：

烟史情况比较（p＞0.05），具有可比性。2. 治疗前后两组资料对比2.1 哮喘发作次数比较表7：两组患者治疗前后3年内哮喘发作总次数比较（次，x ±s）组别 N 第一年（基线） 第二年 第三年敷贴组 47 18.64±10.09 13.15±7.47◆7.04±5.50▲微剂量组 55 17.78±12.66 15.25±12.09◆12.65±11.08▲注：与治疗前比较，◆p＞0.05；▲p＜0.05。

图 2:ACT 量表评分由表 9，图 2 可知：①两组第一年（基线）的 ACT 量表得分（p＞0.05），两比性。②治疗期：两组第二年，与基线相比（p＞0.05），但 ACT 量表评分均第二年两组的治疗方法都未能明显提高 ACT 量表评分；两组第三年与第二年相05），第三年两组的治疗方法都明显提高 ACT 量表评分；③两组间 ACT 量表得05），贴敷组每年 ACT 量表评分变化更显著。 肺功能相关指标（FEV1、 FEV1/FVC、PEF）的比较表10：两组患者治疗前后肺功能检测比较（x ±s）N肺功能指标 第一年 第二年 第三年47FEV1% 66.24±14.54▲66.27±14.52△66.26±1PEF L/S 7.20±1.44▲7.21±1.42△7.22±1

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本文编号：2767349