基于数据挖掘研究孟河医派治疗胎漏、胎动不安用药规律的经验传承

发布时间：2020-07-27 13:00

【摘要】：目的收集孟河医派治疗胎漏、胎动不安的医案,应用数据挖掘技术,挖掘出孟河医派对相关疾病的用药规律,为今后的中因医临床和科研提供参考。对象与方法研究对象:(1)孟河医派全部资料来源于孟河医派的主要代表人物丁甘仁、费伯雄、马培之、巢崇山及其传承者的中医著作中共采集明确记载胎漏、胎动不安的有用药信息的医案。(2)李淑萍教授门诊上因胎漏、胎动不安前来就诊的患者,明确为单纯使用中药调理者,作为录入医案的病例。研究方法:(1)病案的选择:相关医案的诊断标准:参照人民卫生出版社出版的第2版《中医妇科学》教材。(2)数据录入:即将原始中医文献的语言描述性信息,分解、转化为计算机能够处理的数据单元,使之规范、准确和有序,实现数据的正确表达和合理组织。整理相关医案,进行分类,建立相关数据库,选择医案中的字段包括医家、病名、中药等逐条录入。(3)运用中医传承辅助平台(Ver.2.5)进行关联规则分析,运用关联规则方法分析孟河医派和李淑萍教授安胎医案中药物之间的关联性,探索其病症与药物间配伍规律。研究结果孟河医派治疗胎漏、胎动不安常用药物频次最高的前5位药物为:白术、当归、白芍、黄芩、茯苓,组方规律中置信度为1的配伍药物共有5对,通过聚类分析得到孟河医派的新方共有4组。李淑萍教授治疗胎漏、胎动不安常务药物频次最高前5位药物为:续断、炒白芍、山药、桑寄生、黄芩,组方规律中置信度为1的配伍药物共有37对,通过聚类分析得到导师李淑萍的新方共7组。研究结论李淑萍教授在继承了孟河医派调治肝脾的理念,常用安胎药物中的白芍、黄芩与孟河医派高频次用药相符。二者得出的置信度较高的药物组合仍以补益肝脾为主。聚类分析得出的新方中,李淑萍教授除了有健脾补气,滋补肝肾的新方,亦有符合现在流行病因针对高发“血热证”证型的胎漏、胎动不安的患者进行清心除烦,凉血安胎的方药。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R271.4
【图文】：

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、、、、，门用于海量数据的处理［２５］。在医案整理中，数据挖掘技术可以客观地得出辨证的基本规逡逑律，实现类方分类，证的分类，分析各种因素影响下的用药情况，反映用药规律，分析处逡逑方规律及常用药物组合，发现方剂的加减演变规律等。由此可见，数据挖掘技术是一种先逡逑进的适合用于医案整理研宄的技术。逡逑２．数据挖掘技术在中医文献中的应用现状逡逑近年来，中医学领域中积累了大量的病案资料，其中记录着很多隐藏的、有价值的医逡逑学信息，而医学数据的庞大与数字化，使得人工整理数据举步维艰，有其是对于临床医学逡逑工作者，临床之余精力有限，为了更好的保存、使用病案信息，一种集病案管理模块与数逡逑据挖掘模块于一体的数据挖掘系统如响而应ｔ％。逡逑３．中医传承辅助系统逡逑为方便医案的整理与统计，节省临床医务工作者的操作时间，中医辅助传承平台应运逡逑而生，此软件是由中国中医科学院中药研究所、中国科学院自动化研究所联合开发。该系逡逑统构建思路是植根于自助式服务平台，巧妙的将计算机与中医药结合在一起。其系统构架逡逑是以计算机智能、数据挖掘作为支撑点，在一定程度上提高了传承工作的质量和效率逡逑

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图１－２逦孟河医派治疗胎漏、胎动不安用药模式网络图逡逑序号逦规则逦置信度逡逑１逦茯傮－＞邋白术逦１逡逑

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图１－４邋孟河医派治疗胎漏、胎动不安用药关联规则网络图逡逑１．５新方组合逡逑中医传承辅助系统将聚类分析后得出的核心药物组合进行整合处理，形成以下新方组逡逑合。逦序号逦新方组合逡逑１逦桑寄生、生地炭、侧柏炭、续断、黄芪逡逑２逦白芍、当归、谷芽、白薇逡逑３逦茯苓、山药、石斛、甘草、刺蒺藜逡逑４逦扁豆衣、当归、杜仲、石斛逡逑

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