李庭凯教授治疗失眠临证经验
本文关键词：李庭凯教授治疗失眠临证经验，，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】：失眠广泛存在于人群中,当今社会,随着生活节奏的加快,工作压力的增大,人们普遍承受着较重的精神负担,使得失眠的患病率逐年增高,严重影响人们的工作、生活和学习。西药治疗失眠有后遗效应、药物依赖性和停药戒断等缺陷,心理调摄,行为治疗因认识上的不足而不易普及,未能在临床发挥广泛的作用。本文通过对大量文献资料整理及总结导师李庭凯教授中医药诊治失眠的经验,初步彰显中医药治疗失眠的良好效果和独特优势,本文重点从以上两方面进行详细论述,以期为失眠的中医辨证论治提供新的方法和思路,为失眠的中医药诊治注入新的活力。本文文献综述部分,根据大量的文献资料阐述了中西医诊治失眠的研究进展,分别从其西医定义、流行病学、病因和发病机制、诊断和治疗及中医病因病机、辨证分型等方面进行论述,同时概括了中医各家对失眠的认识及诊治经验。经验总结部分以李庭凯教授门诊诊治失眠的病历为基础,结合导师的学术观点及思想,比较全面概括了导师中医诊治失眠的临证经验。李庭凯教授认为失眠的发生与多种因素有关,但不外乎情志失调、饮食失宜、劳逸失度、体质虚弱,其中情志因素在不寐的发生发展中尤为重要,一种或多种因素长期作用于人体,导致脏腑功能紊乱,阴阳失调,气血失和而发生失眠。诊疗思路方面以调和阴阳,以平为期;四诊存疑,脉定乾坤;从肝论治,调畅气机;重视脾胃,脾胃同调;活用经方,专药点睛为指导,突出以和为纲,从肝论治,以脉为据的诊治思想。辨证分为心肝火旺、肝气郁结、气滞痰凝、气滞血瘀、心脾两虚、脾胃失和、心胆气虚、心肾不交八个基本证型,分别选用龙胆泻肝汤,朱砂安神丸,逍遥散,柴胡加龙骨牡蛎汤,十四味温胆汤,柴芩温胆汤,血府逐瘀汤,归脾汤,越鞠保和汤,安神定志丸,黄连阿胶汤,交泰丸,桑螵蛸散,孔圣枕中丹等方剂,临证灵活加减选用,或合方而用,并佐以专药点睛。导师中医诊治失眠的临床疗效显著,深受广大患者的好评,其经验值得总结学习。
【关键词】：失眠 李庭凯教授 临证经验
【学位授予单位】：山西省中医药研究院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R256.23
【目录】：
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 前言9-11
- 第一部分 文献综述 失眠的中西医研究进展11-21
- 1 失眠的西医研究进展11-18
- 1.1 失眠的定义11-12
- 1.2 失眠的流行病学12
- 1.3 失眠的影响因素12
- 1.4 失眠的调节机制12-13
- 1.5 失眠的诊断13-14
- 1.6 失眠的评估方法14-15
- 1.7 失眠的治疗15-18
- 2.失眠的中医研究进展18-21
- 2.1 病名源流18
- 2.2 病因病机18-19
- 2.3 辨证分型19-21
- 第二部分 李庭凯教授治疗失眠临证经验总结21-44
- 1 病因病机21-24
- 1.1 情志失调21-22
- 1.2 饮食失宜22-23
- 1.3 劳逸失调23-24
- 1.4 体质虚弱24
- 2 治疗原则24-25
- 3 诊疗思路25-28
- 3.1 调和阴阳，以平为期25
- 3.2 四诊存疑，脉定乾坤25-26
- 3.3 从肝论治，调畅气机26-27
- 3.4 重视脾胃，脾胃同调27
- 3.5 活用经方，专药点睛27-28
- 4 证治分型28-36
- 4.1 心肝火旺证29-30
- 4.2 肝气郁结证30-31
- 4.3 气滞痰阻证31-32
- 4.4 气滞血瘀证32-33
- 4.5 心脾两虚证33-34
- 4.6 脾胃失和证34-35
- 4.7 心胆气虚证35
- 4.8 心肾不交证35-36
- 5 验案举例36-44
- 病历一36-37
- 病历二37-39
- 病历三39-40
- 病历四40-44
- 结语44-45
- 参考文献45-48
- 攻读学位期间发表文章情况48-49
- 致谢49
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10 宁夏党校写作组 执笔 李U啞〗
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