针刺内关穴对异丙肾上腺素诱导心肌肥厚小鼠心脏保护作用的研究

发布时间：2020-08-20 15:40

【摘要】：目的:以交感神经调节为切入点,探讨针刺内关穴对微渗透泵灌注异丙肾上腺素诱导心肌肥厚小鼠的心脏保护作用及其机制,为临床心肌肥厚的治疗提供新的方法和理论依据。方法:1.分组:引购75只SPF级雄性C57BL小鼠,将小鼠按随机数表法分为空白对照组、心肌肥厚模型组、针刺内关穴处理组、针刺非穴处理组、阿替洛尔阳性药物组,共5组,每组15只。2.造模:除空白对照组外,异丙肾上腺素(40mg/kg/d)灌注微渗透泵置于小鼠背部皮下,空白对照组采用同微渗透泵同等大小洁净塑胶以做假手术处置。3.处理:(1)针刺内关穴处理组:异氟烷吸入麻醉后,采用0.17 mm×7 mm不锈钢毫针,直刺小鼠双侧内关穴,刺入深度为2mm,留针15 min。(2)针刺非穴处理组:异氟烷吸入麻醉后,采用0.17 mm×7 mm不锈钢毫针直刺小鼠尾根部非穴位分布区针刺,留针15min。(3)阿替洛尔阳性药物组:异氟烷吸入麻醉15min后,给予阿替洛尔(10mg/kg)水溶液灌服,每日1次。(4)心肌肥厚模型组和空白对照组:异氟烷吸入麻醉15min,每日1次。各组均连续处理14天。4.测定:实验第1天及第15天,酶联免疫吸附实验(Elisa)法检测各组小鼠血清中去甲肾上腺素(NE)的表达并行组间对比。实验第15天,各组小鼠行心率及超声心动图检测小鼠心功能;普通光学显微镜下观察HE染色与Masson染色后各组小鼠心肌纤维化程度;电学显微镜观察心肌细胞的超微结构。结果:1.一般状态和死亡情况:空白对照组小鼠一般状态良好,呼吸规律,无喘促现象。针刺内关穴处理组和阿替洛尔阳性药物组的小鼠一般状态较心肌肥厚模型组和针刺非穴处理组小鼠相比,皮毛颜色及光泽度好,呼吸平稳未见急促现象;针刺内关穴处理组死亡率较低,心肌肥厚模型组、空白对照组和阿替洛尔阳性药物组死亡率较高。2.心率:同空白对照组相比较,心肌肥厚模型组和针刺非穴处理组小鼠心率明显较高(P0.05),同心肌肥厚模型组相较,针刺内关穴处理组、阿替洛尔阳性药物组间无明显差异,不具统计学意义(P0.05)。3.超声心动图:与空白对照组相比,心肌肥厚模型组、针刺非穴处理组左室后壁舒张期厚度(LVPWd)、左室后壁收缩末期厚度(LVPWs)均增加(P0.05),与心肌肥厚模型组相比,针刺内关穴处理组阿替洛尔阳性药物组LVPWd和LVPWs值均有所下降(P0.05),各组射血分数(EF)相比较无显著性差异(P0.05)。4.普通光学显微镜和透射电子显微镜观察:心肌肥厚模型组、针刺非穴处理组与空白对照组相较心肌组织出现代偿性肥大,而针刺内关穴处理组和阿替洛尔阳性药物组的心肌细胞和肌纤维病变程度明显小于心肌肥厚模型组。5.各组小鼠血清中去甲肾上腺素(NE)水平:实验第1天,五组小鼠血清NE水平无差异(P0.05);实验第15天,与空白对照组相比,心肌肥厚模型组、针刺非穴处理组NE表达水平较高,其差异具有统计学意义(P0.05),与心肌肥厚模型组相比,针刺内关穴处理组和阿替洛尔阳性药物组血液NE表达水平较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.针刺内关穴可显著逆转微渗透泵灌注异丙肾上腺素诱导心肌肥厚小鼠心肌细胞形态学改变,改善其心肌纤维化程度。2.针刺内关穴对微渗透泵灌注异丙肾上腺素诱导心肌肥厚小鼠心肌纤维化的逆转及心脏的保护作用,可能与其抑制交感神经活性,减少去甲肾上腺素的释放有关。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R245
【图文】：

如针刺内关穴处理组和药物组小鼠活跃，且皮毛较晦暗，光泽度不如内关穴处理组和药物组，偶有几只小鼠口唇爪甲颜色深紫，且呼吸可急促，正常组小鼠的精神状态及活跃度等都较好。死亡情况分析每天观察记录各组空白对照组、心肌肥厚模型组、针刺内关穴处理刺非穴处理组、阿替洛尔阳性药物组小鼠的生命状态，现记录如表 1表 1 各组小鼠死亡情况记录表天数 1-2d 3-4d 5-6d 7-8d 9-10d 11-12d 13-1空白组模型组内关组非穴组药物组11002000110000010000000000110011010

死亡率分别为 10％、10％、20％。实及阿替洛尔阳性药物对照组分别有 1 只小鼠0％。第 7-8 天空白 对照组 小鼠死 亡 1 只，死了阿替洛尔阳性药物组各组小鼠均有死亡。进行的第 15 天，扫描并记录各组小鼠心电图型组与针刺非穴治疗组小鼠心率较高，阿替处理组和空白对照组小鼠心率相对较低。经果显示组间差异有统计学意义，五组小鼠心多重比较：心肌肥厚模型组、针刺非穴治疗，有统计学意义（P<0.05）;针刺内关穴治疗白对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）;针 性 药 物 组 与 心 肌 肥 厚 模 型 组 相 比 差 异。各组心率值及心电图具体情况可见如下：

图 3 各组小鼠心电图注 ：A 模 型组 心 电图 (551 BPM),B 内 关组 心 电图 (349 BPM）,C 非 穴组 心 电图（ 565BPM） ,D 药物组心 电图（359 BPM） ,E 空白组心 电图（390 BPM）4.超声心动图结果分析第 15 天各组小鼠进行超声心动图检测，所得结果经统计学软件进行五组单因素方差分析：左室后壁舒张期厚度（LVPWd）经方差分析结果显示F=6.255，P<0.05，说明五组差异具有统计学意义；左室后壁收缩末期厚度（LVPWs）经方差分析结果显示 F=17.062，P<0.05，说明五组左室后壁收缩末期厚度不全相等，差异具有统计学意义；心脏射血分数 EF、FS 值经方差分析结果分别为 F=1.472， P>0.05（EF）;F=1.445,P>0.05（FS），说明 EF 与 FS 值五组间无统计学差异。组间比较结果显示：与空白对照组相比，心肌肥厚模型组、针刺非穴处理组左室后壁舒张期厚度（LVPWd）和左室后壁收缩末期厚度（LVPWs）

【参考文献】

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本文编号：2798144