151例冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者PCI术后中医辨证分型及其生活质量相关性的初步探讨

发布时间：2020-08-20 13:51

【摘要】：目的:本课题通过SAQ量表及SF-36量表对冠心病不稳定性劳力型心绞痛PCI术后不同证型患者进行生活质量调查,了解冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者PCI术后中医证型分布规律,同时初步研究证型与生活质量的相关性,为中医临床防治提供新思路。方法:本课题选取了2018年2月~2019年2月在福建省人民医院心内科确诊为不稳定性劳力型心绞痛并行介入治疗术后1周的患者151例。收集患者相关资料,由两位副主任及以上医师对其进行辨证分型,分为3组,分别为邪实组(痰瘀互结证、气滞血瘀证、寒凝气滞)、正虚邪实组(气虚血瘀证、阳虚血瘀证、阳虚痰浊证)、正虚组(气阴两虚证);采用SAQ、SF-36量表对患者进行问卷调查。比较不同证型间Gensini积分、冠脉病变支数、生活质量特点,寻找影响生活质量的主要因素。结果:1.冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者PCI术后1周中医证型分布从多到少依次为:痰瘀互结证(23.8%)、气虚血瘀证(21.2%)、气滞血瘀证(19.2%)、寒凝气滞证(11.9%)、气阴两虚证(10.6%)、阳虚痰浊证(6.6%)、阳虚血瘀证(6.6%)。2.各组间在年龄、性别、吸烟、饮酒、病史、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异无统计学意义(P0.05)。3.Gensini积分:邪实组正虚邪实组正虚组。正虚组、正虚邪实组分别和邪实组比较差异具有统计学意义(P0.05);邪实组中寒凝气滞证、气滞血瘀证分别与痰瘀互结证比较差异具有统计学意义(P0.05);而正虚邪实组中气虚血瘀证与阳虚血瘀证比较差异具有统计学意义(P0.05)。4.冠脉病变支数:邪实组、正虚邪实组以双支病变、三支病变为主,而正虚组以单支病变为主。邪实组、正虚邪实组与正虚组比较差异具有统计学意义(P0.05)。5.SF-36量表总分:各组间PF、RP、GH、VT四个维度上比较差异有统计学意义(P0.05)。6.SAQ量表总分:各组在躯体受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度三个维度上比较差异具有统计学意义(P0.05)。7.影响生活质量的主要因素有:年龄、性别、吸烟、饮酒、TC、BMI、LDL-C、Gensini积分、冠脉病变支数、疾病史、中医辨证分型。结论:1.冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者PCI术后1周中医证型最常见的为痰瘀互结证。2.冠心病不稳定性劳力型心绞痛PCI术后气阴两虚证患者冠脉病变程度最轻。3.冠心病不稳定性劳力型心绞痛PCI术后气阴两虚证患者生活质量较差。4.影响冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者PCI术后生活质量的主要因素有:年龄、性别、吸烟、饮酒、TC、LDL-C、Gensini积分、冠脉病变支数、疾病史、中医辨证分型。
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R259

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