保肺康颗粒提高慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床疗效评价

发布时间：2017-04-02 01:01

  本文关键词：保肺康颗粒提高慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床疗效评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：本研究旨在探讨益气养阴,化痰通络法(武维屏教授经验方保肺康颗粒)对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者的临床症状以及mMRC、肺功能、血气分析、胸部影像学表现的影响,从而阐明益气养阴,化痰通络法对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的治疗作用,为中医药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化提供新的临床依据和指导意义。方法：严格遵循纳入标准,将在北京中医药大学第三附属医院呼吸科收入的33例COPD-PIF气阴两虚、痰瘀阻络证患者,随机分为2组,治疗组予保肺康颗粒+西医综合治疗；对照组予西医综合治疗。经治疗1月后,对两组治疗前后中医证候评分、mMRC、肺功能、血气分析、胸部HRCT结果进行统计,来评价临床疗效。结果：1.中医证候方面：两组对比,治疗组中医证候积分下降明显,差异有统计学意义(P=0.0450.05)。两组分别进行组内对比,治疗后证候积分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。2. mMRC分级方面：两组呼吸困难指数分级降低人数对比,差异无统计学意义(P=0.3030.05)。3.肺功能方面：两组对比,治疗组FVC、FEV1/FVC、DLCO指标升高不明显,差异无统计学意义(P0.05)。两组分别进行组内对比,治疗后FVC、FEV1/FVC、DLCO指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。4.血气分析方面：两组对比,治疗组Pa02指标升高明显,差异有统计学意义(P=0.0290.05)。两组分别进行组内对比,治疗后Pa02指标高于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.05)。5. HRCT评分方面：两组对比,胸部影像学无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论：益气养阴,化痰通络法(武维屏教授经验方保肺康颗粒)联合西医综合疗法治疗COPD-PIF较单纯西医综合治疗能明显改善患者的症状,提高其生活质量,提高其动脉血氧分压,对肺功能相关指标也有一定的改善作用。
【关键词】：COPD-PIF 益气养阴 活血通络 临床研究
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 符号说明8-9
• 第一部分 文献研究9-27
• 综述一 传统医学对肺间质纤维化的认识9-16
• 1. 病名9
• 2. 病因病机9-12
• 3. 辨证论治12-14
• 参考文献14-16
• 综述二 传统医学对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的认识16-19
• 1. 病因病机16-17
• 2. 辨证治疗17-18
• 参考文献18-19
• 综述三 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的现代研究进展19-27
• 1. 发病机制19-20
• 2. 临床表现20-21
• 2.1 症状及体征20-21
• 2.2 并发症21
• 3. 实验室和其他辅助检查21-23
• 3.1 肺功能检测21
• 3.2 胸部HRCT表现21-22
• 3.3 血气分析22
• 3.4 开胸肺活检22
• 3.5 胸腔镜检查22
• 3.6 支气管镜肺活检22
• 3.7 支气管肺泡灌洗22-23
• 3.8 血清学指标23
• 4. 内科治疗23-24
• 5. 预后与转归24
• 参考文献24-27
• 前言27-28
• 第二部分 临床研究28-42
• 1. 资料和方法28-31
• 2. 结果31-36
• 2.1 基础资料31-32
• 2.2 疗效评价32-36
• 2.3 不良事件观察36
• 3. 小结36-37
• 4. 讨论37-42
• 4.1 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化病机分析37-38
• 4.2 组方依据38-40
• 4.3 疗效机制探究40-42
• 参考文献42-43
• 结语43-44
• 附录44-50
• 致谢50-51
• 在学期间主要研究成果51-52
• 个人简历52

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本文编号：281583