益气解毒化瘀方治疗慢性复发型溃疡性结肠炎疗效观察及机制探讨

发布时间：2020-09-22 17:32

　　 目的:通过临床随机、对照研究,观察益气解毒化瘀方治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的疗效,及以氧化应激损伤为核心的病理过程探讨其作用机制。方法:选择安徽省中医院消化内科门诊及住院的慢性复发型轻中度活动期UC患者,并且符合中医辨证为脾胃气虚兼血瘀肠络证,共选取60例进行研究,将其随机分为两组。中药组予以益气解毒化瘀方联合美沙拉嗪治疗;对照组仅予以美沙拉嗪治疗。疗程为1个月,研究两组综合疗效、中医症状及证候疗效、内镜评分、Mayo评分、炎症指标、氧化应激指标、不良反应发生率等。结果:(1)中药组临床综合疗效优于对照组(P0.05)。(2)中医证候疗效,中药组优于对照组(P0.05)。(3)两组治疗均能改善患者症状(P0.05),中药组在改善患者腹泻、腹痛、黏液便、饮食减少、里急后重、乏力等症状上优于对照组(P0.05),在改善脓血便上两组疗效相当。(4)两组内镜评分治疗后明显下降(P0.01),中药组修复肠黏膜优于对照组(P0.05)。(5)两组Mayo评分治疗后明显下降(P0.01),中药组控制UC发作显著优于对照组(P0.05)。(6)两组ESR、CRP治疗后均降低(P0.01),中药组在控制炎症方面优于对照组(P0.05)。(7)两组SOD、T-AOC治疗后明显升高(P0.01),MDA、LPO明显降低(P0.01);与对照组相比,中药组的SOD明显升高(P0.01),MDA显著降低(P0.05)。(8)两组治疗均未发现不良反应。结论:益气解毒化瘀方能够明显改善慢性复发型溃疡性结肠炎患者的临床症状、肠镜下黏膜的情况,优于单用西药,其作用机制可能与清除机体氧自由基及减轻炎症反应有关。
【学位单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R259
【部分图文】：

1 两组临床综合疗效比较根据疗效评定标准，中药组临床缓解 18 例，有效 10 例，无效 2缓解 11 例，有效 13 例，无效 6 例。两组临床综合疗效比较经 W，得出 z=-1.981，P=0.048<0.05，可认为中药组临床综合疗效优见表 14、图 1、图 2。表 14：两组综合疗效比较Tab14：Comparison of comprehensive effect between two groups别 例数 缓解 有效 无效临床缓解率药组 30 18 10 2 60.00% 照组 30 11 13 6 36.67% 疗前后各项疗效分析

别 例数 临床缓解 显效 有效 无效 临床缓解率 组 30 19 3 7 1 63.33% 组 30 12 4 8 6 40.00% Fig3：Comparison of the efficacy of TCM syndromes between the two groups图 3：两组中医证候疗效比较

中药组临床缓解 19 例，显效 3 例，有效 7 例，无效 1 例；对照组显效 4 例，有效 8 例，无效 6 例。两组中医证候疗效经 Wilcoxon z=-2.044，P=0.041<0.05,存在统计学意义，表明在改善患者中医组优于对照纽。具体见表 15、图 3、图 4。表 15：两组中医证候疗效比较Tab15：Comparison of the efficacy of TCM syndromes between the two gr别 例数 临床缓解 显效 有效 无效 临床缓解率 组 30 19 3 7 1 63.33% 组 30 12 4 8 6 40.00%

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本文编号：2824708