糖尿病肾病痰湿证和湿浊证与人体成分分析相关性研究

发布时间：2020-09-24 05:56

　　 目的:本研究应用人体成分分析检测技术,参照2017版《中国2型糖尿病防治指南》关于糖尿病肾病(Diabetes Kidney Disease,DKD)诊断标准,结合中医证候诊断及分型,运用统计学方法,探索DKD中医痰湿证和湿浊证在人体成分分析相关指标方面的特征,为揭示DKD痰湿证和湿浊证物质基础奠定基础。方法:1.病例来源:本课题研究病例均来自北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科门诊和病房,时间从2018年1月1日至2018年12月30日。2.诊断标准:西医纳入标准依照2017版《中国2型糖尿病防治指南》关于糖尿病肾病诊断标准纳入96例DKD患者。中医纳入标准参照《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准》(2007版)以及《糖尿病肾病中医防治指南》(2011版)。3.检测方法:本课题使用人体成分分析仪,型号为:DBA-550专家型人体分分析仪。测量纳入病例的人体成分指标包括:细胞内液(Interacellular Water,ICW)、细胞外液(Extracellular Water,ECW)、人体总水分(Total body water,TBW)、无机盐、蛋白质、骨骼肌肉量、躯干肌肉量(Trunk muscle mass,TR)、脂肪百分比(Percent Body Fat,PBF)、内脏脂肪面积(Visceral fat area,VFA)、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)、体重、体重指数(body mass index,BMI)、基础代谢量(Basal metabolic rate,BMR)等内容。4.统计学方法:采用SPSS20.0进行统计学分析,服从正态分布的连续性变量用`x±s,两组间比较采用独立样本t检验,不服从正态分布者采用独立样本秩和检验。相关性分析:运用Pearson或Spearman分析方法对证候积分与人体成分参数进行相关性分析。5.结果:痰湿证和湿浊证人体成分分析指标如下:蛋白质(9.79±1.70)、无机盐(4.09±0.76)、ICW(22.64±3.91)、ECW(15.27±2.76)、TBW(37.90±6.64)、肌肉量(47.70±8.33)、TR(21.47±3.72)、BMR(1488.54±195.86)、去脂肪体重(51.79±9.07)、身高(163.82±7.65)、体重(71.01±13.22)、BMI(26.39±4.25)、PBF(26.31±10.73)、WHR(0.90±0.08)、体脂肪量(19.31±9.93)、VFA(114.52±44.86);证候积分与人体成分分析的相关性:蛋白质(R=0.376,P0.001)、无机盐(R=0.427,P0.001)、ICW(R=0.330,P=0.001)、ECW(R=0.359,P0.001)、TBW(R=0.358,P0.001)、肌肉量(R=0.353,P0.001)、TR(R=0.330,P=0.001)、BMR(R=0.350,P=0.001)、去脂肪体重(R=0.351,P=0.001)、BMI(R=0.396,P=0.001)、PBF(R=-0.027,P=0.795)、WHR(R=0.098,P=0.342)、体脂肪量(R=0.109,P=0.292)、VFA(R=0.161,P=0.118)。非痰湿证和非湿浊证人体成分分析指标如下:蛋白质(8.51±2.09)、无机盐(3.35±0.74)、ICW(19.68±4.85)、ECW(12.73±2.90)、TBW(32.39±7.70)、肌肉量(40.90±9.80)、TR(19.13±4.27)、BMR(1325.94±227.33)、去脂肪体重(44.26±10.53)、身高(159.39±8.43)、体重(63.71±12.72)、BMI(24.87±2.65)、PBF(30.71±8.02)、WHR(0.92±0.04)、体脂肪量(19.47±5.75)、VFA(116.89±28.08);证候积分与人体成分分析的相关性:蛋白质(R=-0.151,P=0.141)、无机盐(R=-0.055,P=0.593)、ICW(R=-0.153,P=0.137)、ECW(R=-0.131,P=0.203)、TBW(R=-0.155,P=0.133)、肌肉量(R=-0.150,P=0.145)、TR(R=-0.171,P=0.096)、BMR(R=-0.144,P=0.161)、去脂肪体重(R=-0.145,P=0.159)、BMI(R=-0.071,P=0.491)、PBF(R=0.067,P=0.518)、WHR(R=-0.013,P=0.902)、体脂肪量(R=-0.022,P=0.830)、VFA(R=-0.026,P=0.802)。6.结论:在所纳入病例中,DKD痰湿证和湿浊证组:ICW、ECW、TBW、蛋白质、无机盐、肌肉量、TR、BMR、去脂肪体重、身高、体重、BMI均高于非痰湿证和非湿浊证组;DKD痰湿证和湿浊证证候积分与ICW、ECW、TBW、蛋白质、无机盐、肌肉量、去脂肪体重、骨骼肌肉量、TR、BMR以及BMI之间呈正相关,与体脂肪量、PBF、WHR、VFA的相关性无统计学意义。而DKD非痰湿证和非湿浊证证候积分与人体成分分析各指标无相关性。因此本研究提示可以通过人体成分分析的方法,揭示糖尿病肾病痰湿证和湿浊证与人体成分的相关特征。
【学位单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R259;R277.5

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 巩昭勇;王新伟;黄芳;伊世华;;糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)中医证候临床研究[J];中医临床研究;2019年08期

2 牟新;周旦阳;赵进喜;;糖尿病肾病中医证候量表的研制方法探讨[J];中华中医药杂志;2007年11期

3 王军媛;赵建红;刘颖;张军;李振;臧乐红;王玉红;;芪明颗粒对早期糖尿病肾病炎症因子及尿微量白蛋白的影响[J];天津中医药大学学报;2017年02期

4 张春凤;;中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭湿浊证60例临床总结[J];吉林中医药;2006年02期

5 殷佳珍;程晓霞;朱斌;李秋芬;裘怡;;2型糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期中医证候规律及与危险因素相关性分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2017年02期

6 李香茶;余瑾;姚国明;胡日红;陈洪宇;;微炎症因子对终末期糖尿病肾病患者血液透析前后中医证候变化的影响[J];浙江中医杂志;2019年06期

7 李志祥;孔薇;;中医药治疗慢性肾脏病湿浊证[J];长春中医药大学学报;2016年03期

8 许苑;林玮涛;邹川;刘旭生;黄春林;;慢性肾功能衰竭便秘与湿浊证相关性研究[J];新中医;2016年11期

9 李争;宋郁珍;李凤娥;杜鸿瑶;刘立壮;梁凤兰;史俊玲;;津力达颗粒对糖尿病病人常见中医证候的影响[J];中西医结合心脑血管病杂志;2019年10期

10 贾瑾堂;许筠;刘一帆;李桂霞;张茹;;糖尿病肾病患者中医证候与生化指标的相关分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2018年04期

相关会议论文 前10条

1 谢冬芳;占永立;;体重指数与糖尿病肾病中医证候、临床病理特点相关性研究[A];中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C];2018年

2 郑柳涛;李平;;糖尿病肾病中医证候问卷的设计思路[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）[C];2008年

3 马进;王圣治;远方;孙幼秋;付作敏;何学红;郭恩绵;;香砂六君子汤为主治疗慢性肾衰湿浊证60例临床观察[A];第十次中医药防治老年病学术交流会论文集[C];2012年

4 王冰清;张祝华;;张祝华运用加味五子衍宗汤治疗糖尿病肾病经验[A];第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编[C];2019年

5 杨璋斌;张诗军;;湿浊转运与有机阴离子转运肽2a1基因表达相关性的实验研究[A];2012年(第3次)广东省肝脏病学会中医药学专业委员会学术会议暨国家继续教育项目《中西医结合治疗肝病进展学习班》论文汇编[C];2012年

6 赵进喜;;糖尿病及其并发症中医药防治相关研究[A];中华中医药学会糖尿病分会2017年学术年会暨第十八次中医糖尿病大会论文汇编[C];2017年

7 陈忠云;谢[;刘长勤;李学军;杨叔禹;;2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征痰湿证的表征研究[A];中华中医药学会糖尿病分会2017年学术年会暨第十八次中医糖尿病大会论文汇编[C];2017年

8 刘尚建;崔赵丽;刘忠杰;崔瑾;沈存;霍延红;孙卫卫;曹钋;刘玉宁;王耀献;;糖尿病肾病血液透析前后中医证候变化观察[A];第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2010年

9 刘倩;董哲毅;周建辉;陈香美;;基于CKD分期的2型糖尿病肾病中医证候演变相关研究[A];中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C];2018年

10 娄静;;庞国明主任医师论糖尿病肾病临床证治[A];中华中医药学会糖尿病分会2019首届全国中青年中医糖尿病论坛论文集[C];2019年

相关重要报纸文章 前10条

1 河北省易县中医院 李福海;升降相依化湿浊[N];中国中医药报;2010年

2 四川省古蔺县观文镇梅松政诊所 梅松政;从风湿浊瘀论治疹疮[N];中国中医药报;2013年

3 ;糖尿病肾病的中医早期治疗[N];上海中医药报;2006年

4 记者 陈计智;《冠心病痰湿证临床诊断标准》发布[N];中国中医药报;2017年

5 盐源县人民医院 胡阿甲;糖尿病肾病应如何治疗？[N];大众健康报;2020年

6 记者 陈敏 通讯员 庞峗;糖尿病防治：管住嘴迈开腿[N];宁波日报;2018年

7 嘉定区中医医院肾病科内病一组 水光兴;糖尿病肾病莫心慌，中医中药来帮忙[N];上海中医药报;2019年

8 本报记者 梁莹;关注糖尿病，每一个家庭都需要[N];广西日报;2019年

9 本报记者 王潇雨;糖尿病肾病 哪些科研进展须关注[N];健康报;2019年

10 本报记者 喻京英;防控糖尿病 保护全家人[N];人民日报海外版;2019年

相关博士学位论文 前10条

1 王正宜;糖尿病患者脂肪分布与血糖控制及血管并发症的相关性研究[D];上海交通大学;2015年

2 权莉;新疆维吾尔族中老年男性性激素结合球蛋白与糖代谢相关研究[D];新疆医科大学;2019年

3 陈梁凯;晚期糖基化终末产物及其受体与2型糖尿病的关联性研究[D];华中科技大学;2019年

4 王涛;遗传因素对体脂分布及糖尿病的关联研究[D];上海交通大学;2018年

5 章晓燕;糖尿病周围神经血管病变的血清标志物研究[D];上海交通大学;2016年

6 王二敏;LncRNA-Gas5/miRNA21 ceRNA调控网络在糖尿病肾病发病机制中的作用研究[D];中国医科大学;2019年

7 郝秋发;倍半萜内酯改善2型糖尿病肾病肾小管白蛋白摄取的机制初探[D];北京协和医学院;2019年

8 何清华;北京地区中老年2型糖尿病肌少症患病率和危险因素的研究[D];北京协和医学院;2019年

9 吴云鹏;补体C3复合物及补体C3酶促糖基化修饰与各类型糖尿病的联系[D];北京协和医学院;2019年

10 田东丽;腺苷1型受体在糖尿病肾病小管间质损伤中不依赖于管球反馈的机制初探[D];北京协和医学院;2019年

相关硕士学位论文 前10条

1 刘传江;糖尿病肾病痰湿证和湿浊证与人体成分分析相关性研究[D];北京中医药大学;2019年

2 王建权;部分中医典籍中湿浊理论的文献与临床研究[D];江西中医药大学;2019年

3 黄彩霞;益肾化浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期肾虚湿浊证的临床研究[D];南京中医药大学;2011年

4 杨永超;成人原发性肾病综合征糖皮质激素治疗前后中医证候演变规律及中西医结合增效减毒方案研究[D];成都中医药大学;2007年

5 张恩;慢性肾脏病4期中医证候与临床因素相关性研究[D];北京中医药大学;2008年

6 景婧;糖尿病肾病中医病机研究[D];北京中医药大学;2009年

7 张林淮;慢性心力衰竭中医证候的回顾性研究[D];北京中医药大学;2015年

8 梁淼;红景天联合氯沙坦防治早期糖尿病肾病的临床研究[D];湖北中医学院;2008年

9 王莹;2型糖尿病肾病Ⅲ期Ⅳ期中医证候和临床观察研究[D];北京中医药大学;2013年

10 刘笑慈;2型糖尿病肾病Ⅲ期Ⅳ期火热病机研究[D];北京中医药大学;2014年

本文编号：2825403