艾灸中风病的古代医案研究

发布时间：2020-10-09 09:32

　　目的:本项研究通过对古代艾灸中风病的医案的研究,全面系统收集整理出清朝及清朝以前的艾灸治疗中风病的医案,分析古代医者使用艾灸治疗中风病时的操作方法及治疗特色,探寻艾灸中风病医案间的传本联系,为现代临床治疗中风病提供指导。方法:将符合纳入标准的历代医案按年代顺序进行整理。采用Excel软件对艾灸治疗中风病的医案进行整理,将有效医案中的相关文献条目,按医籍名称、创作年代、作者姓名、患者基本信息、中风症状、治疗方式、穴位、艾灸量、注意事项等内容录入信息。分析不同医案中艾灸治疗中风病的操作方法,对比分析各代医家艾灸中风病的治疗特点,探讨艾灸在中风治疗中的作用机理及对现代临床中风病治疗的影响。结果:1.整理出的载入艾灸治疗中风病医案的书籍有17本,其中符合纳入标准的医案有31个。排除重复载入的医案,得到11个完全不重复医案,有效医案重复率约64.52%。2.患者基本信息相对完善的医案有4个,其中性别方面男性多于女性,年龄方面从“年未五旬”至“六十八”。3.中风症状描述最多的为“口眼埚斜”和“半身不遂”。4.涉及艾灸治疗中风病的方式主要有4种,其中艾灸加中药治疗中风病的医案最多。5.本研究有效医案中艾灸明确选穴一共有20个,其中使用频次最高的四个穴位为地仓穴(ST4)、百会穴(DU20)、颊车穴(ST6)及曲池(LI11)。6.提及艾灸量的医案有6条,以“壮”为单位,具体量无规律。艾炷大小描述有“艾炷如小指大”。效应描述为“及至疮发”及“得微汗而愈”。结论:1.清朝以及清朝以前的医家使用艾灸治疗中风病的医案数量不多。2.宋金元时期医家的艾灸治疗中风病医案基本为原著,明清时期艾灸治疗中风病的医案以载录整理为主,同一年代及不同年代医家在传抄医案时的详略程度不一,且不同医家对中风病的认识及分类不尽相同。3.古代医家用艾灸治疗中风病时以多种方式联合治疗为主,其中最多的为“灸、药并治”疗法。4.古代艾灸治疗中风病过程中,医家按证型及病症进行选穴,按疾病发展调整治疗方案,且重视灸治时的艾灸量。
【学位单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.6
【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分文献综述
    1. 艾灸疗法的发展
    2. 古代艾灸治疗中风病的应用
    3. 现代艾灸治疗中风病的研究
        3.1 艾灸作用机制研究
        3.2 艾灸中风临床研究
第二部分艾灸治疗中风病的古代医案研究
    1. 医案的获取与整理
        1.1 医案来源
        1.2 医案纳入标准
        1.3 医案核对与录入
        1.4 医案的整理
    2. 医案的统计分析
        2.1 医籍与医案
        2.2 患者基本信息
        2.3 中风症状
        2.4 治疗方式
        2.5 穴位与经络
        2.6 艾灸量
第三部分讨论
    1. 关于医籍医案的相关问题
        1.1 医案数量
        1.2 同一年代医案间的传抄
        1.3 不同年代医案间的传抄
        1.4 医案传抄中的相关问题
    2. 关于艾灸治疗中风病医案的相关分析
        2.1. 中风病患者的基本信息
        2.2. 灸治中风病的证型
        2.3. 灸治中风病的选穴
        2.4. 灸治中风病的剂量
        2.5. 协同治疗中风病
    3. 结论
    4. 研究不足与展望
参考文献
附录
    附录1. 艾灸治疗中风病医案
    附录2. 艾灸治疗中风病医案(整合排除重复医案)
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢

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