两种不同推拿方案结合头针与Bobath技术对小儿脑瘫康复效果的临床对比观察

发布时间：2020-10-18 09:58

　　 目的:对比观察小儿脑瘫常规推拿方法与常规推拿方法基础上加用补肾为主特定穴推拿两种不同推拿方案在小儿脑瘫康复中的临床疗效,旨在观察补肾为主特定穴推拿对小儿脑瘫的治疗作用。方法:将符合纳入标准的60例的脑瘫患儿,按就诊时间顺序编号,再以随机数字表法按1:1比例随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均采用常规推拿方法、头针、Bobath技术,常规推拿方法参照全国中医药行业高等教育规划教材《推拿学》中治疗小儿脑瘫的推拿方法,头针参照全国高等中医药院校规划教材《针灸学》中治疗小儿脑性瘫痪的头针方法,观察组在此基础上加用小儿推拿疗法中的补肾经、揉二人上马、顺运内八卦等特定穴推拿。每组所采用的治疗方法均为每天1次,每周连续治疗6天,休息1天,共观察12周。观察对比两组治疗前后粗大运动功能量表(88项)评分(GMFM-88评分)、脑瘫儿童综合功能评定表总积分(总积分)、脑瘫儿童综合功能评定表5个功能区积分(各功能区积分)及两组治疗后疗效,采用SPSS17.0对结果进行统计分析。结果:(1)GMFM-88评分比较:观察组治疗前82.87±27.82分,治疗后133.07±28.39分;对照组治疗前83.70±25.77分,治疗后107.30±25.12分,两组治疗后GMFM-88评分均分别高于治疗前(P0.05),且治疗后观察组评分高于对照组(P0.05)。(2)脑瘫儿童综合功能评定表总积分比较:观察组治疗前42.07±20.51分,治疗后63.53±15.59分;对照组治疗前43.37±20.46分,治疗后53.57±17.77分,两组治疗后总积分均分别高于治疗前(P0.05),治疗后观察组总积分显著高于对照组(P0.05)。(3)脑瘫儿童综合功能评定表各功能区积分比较:两组治疗后各功能区积分均分别高于治疗前(P0.05);治疗后观察组各功能区积分均分别高于对照组(P0.05)。(4)疗效比较:观察组30例中,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%;对照组30例中,显效9例,有效17例,无效4例,总有效率86.67%。观察组疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:在常规推拿方法基础上加用补肾为主特定穴推拿较常规推拿方法能显著改善脑瘫患儿粗大运动功能、认知功能、言语功能、运动能力、自理动作、社会适应性和综合功能,补肾为主特定穴推拿在脑瘫康复治疗中疗效明确。
【学位单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R244.1
【文章目录】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 临床资料
    1 病例来源
    2 病例选择
        2.1 诊断标准
        2.2 纳入标准
        2.3 排除标准
        2.4 中止、脱落标准
第二部分 研究方法
    1 病例分组
    2 治疗方法
        2.1 对照组
        2.2 观察组
        2.3 疗程
        2.4 异常情况处理
    3 观察内容
        3.1 观察指标
        3.2 疗效评定
        3.3 安全性指标
    4 统计方法
第三部分 结果
    1 两组患儿年龄、性别比较情况
    2 两组患儿GMFM-88评分比较情况
    3 两组患儿脑瘫儿童综合功能评定表总积分及各功能区积分比较情况
    4 两组患儿疗效比较情况
    5 安全性评价
第四部分 讨论
    1 中医对脑瘫的认识
        1.1 脑瘫病名相关古籍记载
        1.2 脑瘫的病因病机
            1.2.1 五迟五软以虚为主
            1.2.2 五硬可因木旺乘土
            1.2.3 正虚邪实论
            1.2.4 脑瘫的病因病机以肾精亏虚为本
    2 现代医学对脑瘫的认识
        2.1 流行病学研究
        2.2 发病机制
    3 小儿脑瘫治疗现状
        3.1 现代康复技术是小儿脑瘫康复的常用手段
        3.2 针灸是公认有效的小儿脑瘫中医康复方法
        3.3 推拿在小儿脑瘫康复中的应用现状及不足
            3.3.1 推拿在小儿脑瘫康复中的应用现状
            3.3.2 推拿在小儿脑瘫康复应用中的不足
    4 本研究两种不同推拿方案在小儿脑瘫康复中的疗效比较及作用分析
        4.1 两种不同推拿方案在小儿脑瘫康复中的疗效比较
        4.2 特定穴推拿在脑瘫康复中的作用分析
        4.3 常规推拿方法对小儿脑瘫康复的治疗作用
        4.4 特定穴推拿在脑瘫康复治疗中值得推广
    5 创新之处
    6 临床体会
    7 不足和展望
结论
参考文献
附录
缩略词表
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 张云;;小儿脑瘫康复治疗86例临床分析[J];世界最新医学信息文摘;2016年59期

2 王爱琴;;循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用效果研究[J];基层医学论坛;2016年28期

3 赵蕾;;观察循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用[J];中国医药指南;2020年01期

4 张程;;重视脊背部经穴在小儿脑瘫康复中的应用[J];辽宁中医杂志;2017年06期

5 赵巍;;小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果分析[J];中国现代药物应用;2017年16期

6 段世晔;段雪姣;;小儿脑瘫康复护理早期干预及效果探析[J];大家健康(学术版);2016年07期

7 ;中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会第二次常务理事会议纪要[J];实用儿科临床杂志;1993年Z1期

8 李志娟;党维;;小儿脑瘫康复治疗90例临床疗效分析[J];中国农村卫生;2015年19期

9 李振华;;引导式教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用[J];广东医学;2010年15期

10 ;全国小儿脑瘫康复技术新进展与作业治疗研讨会通知[J];中国康复理论与实践;2007年01期

相关硕士学位论文 前2条

1 韦小霞;两种不同推拿方案结合头针与Bobath技术对小儿脑瘫康复效果的临床对比观察[D];广西中医药大学;2019年

2 孙宇博;小儿脑瘫康复机构的分布及中医治疗与康复的现状[D];陕西中医药大学;2017年

本文编号：2846150