申时针刺对非杓型原发性高血压患者血压昼夜节律影响的临床研究

发布时间：2020-10-20 09:06

　　 目的:观察申时针刺对非杓型原发性高血压患者血压昼夜节律的影响。方法:将符合纳入标准的66例非杓型原发性高血压患者,采用随机法分为2组,治疗组31例,脱落2例;对照组30例,脱落3例。对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上联合申时(下午15-17时)针刺治疗,两组疗程均为4周,以24小时动态血压、血压昼夜节律、中医证候积分、血清褪黑素(Melatonin,MT)和5-羟色胺(Serotonin,5-HT)为观察指标,分析申时针刺对非杓型原发性高血压患者血压昼夜节律的影响。研究结果:1.两组患者治疗后的24小时平均收缩压(24hASBP)、24小时平均舒张压(24hADBP)、白天平均收缩压(DASBP)、白天平均舒张压(DADB P)、夜间平均收缩压(NASBP)、夜间平均舒张压(NADBP)均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后夜间平均收缩压与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2.两组患者治疗后血压昼夜节律的组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血压昼夜节律的组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。3.两组治疗后中医证候积分均降低(P0.05),与对照组比较,治疗组中医证候积分下降更显著(P0.05)。治疗组证候疗效的总有效率为90.3%,高于对照组的66.7%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组在改善眩晕、头痛、急躁易怒、失眠等症状方面优于对照组(P0.05)。4.两组患者治疗后MT、5-HT含量组内比较,具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者MT、5-HT含量的组间比较,具有统计学意义(P0.05)。结论:1.申时针刺联合口服马来酸左旋氨氯地平片与单纯口服马来酸左旋氨氯地平片均可以降低非杓型原发性高血压患者的24小时动态血压及调节血压昼夜节律,前者在改善夜间平均收缩压和调节血压昼夜节律方面效果优于后者。2.申时针刺联合口服马来酸左旋氨氯地平片与单纯口服马来酸左旋氨氯地平片均可以降低中医证候积分,前者疗效优于后者,前者在改善眩晕、头痛、急躁易怒、失眠等症状方面效果优于后者。3.申时针刺联合口服马来酸左旋氨氯地平片与单纯口服马来酸左旋氨氯地平片均可使非杓型原发性高血压患者的MT水平升高、5-HT水平降低,前者升高MT水平,降低5-HT水平的作用优于后者。
【学位单位】：河北中医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.1
【部分图文】：

图 1 治疗组治疗前后 24 小时动态血压的比较Fig 1. Comparison of 24-hour ambulatory blood pressure before and aftertreatment in the treatment groupNote:●As compared with before treatment in same group, with statisticaldifferences, P＜0.05.

图 1 治疗组治疗前后 24 小时动态血压的比较Fig 1. Comparison of 24-hour ambulatory blood pressure before and aftetreatment in the treatment groupote:●As compared with before treatment in same group, with statisticalfferences, P＜0.05.

河北中医学院硕士学位论文15图3 两组患者治疗后24小时动态血压的比较Fig. 3 Comparison of 24-hour ambulatory blood pressure after treatmentbetween the two groupsNote:●As compared with the control group, with statistical differences, P＜0.05.图 4 两组患者治疗前后血压昼夜节律的比较Fig 4 .Comparison of blood pressure circadian rhythms before and aftertreatment between the two groupsNote:▲As compared with before treatment in same group, with statisticaldifferences, P＜0.05;●As compared with the control group, with statisticaldifferences, P＜0.05
【参考文献】

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本文编号：2848491