麦粒灸“中风七穴”治疗急性脑梗死的临床研究

发布时间：2020-10-21 23:51

　　 研究目的通过观察急性脑梗死患者麦粒灸“中风七穴”治疗后临床症状、NIHSS评分水平、Barthel指数量表评分、中风诊断与疗效评定量表及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,与常规西医治疗作对比,分析评价传统中医方法麦粒灸在急性脑梗死治疗中的优势和作用。研究方法收集急性脑梗死病例60例,随机分为两组,治疗组和对照组各30例。对照组予常规西医治疗:拜阿司匹林肠溶片100mg 口服qd,0.9%氯化钠注射液250ml+注射用血塞通400mg静滴qd,0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉注射液30mg静滴bid。治疗组在对照组的基础上麦粒灸“中风七穴”:百会、风池、大椎、肩井、曲池、间使、足三里,两组共治疗14天。观察急性脑梗死患者的临床症状、美国国立卫生研究院卒中量表(Nation Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活能力评定(Barthel指数)、中风诊断与疗效评定量表及超敏C 反应蛋白(high-sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)水平的变化。研究结果1.通过计算NIHSS评分减分率评估两种治疗方式对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响,治疗14天后,治疗组和对照组的NIHSS评分与治疗前相比都有不同程度的下降,且有统计学意义(P0.05)。治疗组麦粒灸“中风七穴”治疗急性脑梗死的有效率为90%,对照组西医常规治疗有效率为63.3%,两组组间比较,治疗组平均下降5.23±1.28分,对照组平均下降3.93±1.26分。两组治疗前、后都有统计学意义(P0.05)。2.通过计算Barthel指数量表,观察两组患者治疗前、后日常生活活动能力,评价患者生活质量。结果两组患者Barthel指数均增加,且治疗组较对照组增加更明显,治疗组患者日常生活能力和生活质量改善程度都优于对照组,结果有统计学意义(P0.05)。3.通过对两组患者中风诊断与疗效评定量表评分治疗前、后及组间的比较,结果显示两组患者治疗后中风诊断评定量表评分均下降,治疗组较对照组下降更明显,结果有统计学意义(P0.05)。4.两组患者治疗后hs-CRP水平下降,治疗组hs-CRP水平为2.95 ±2.25mg/L,对照组hs-CRP水平为4.33±2.59mg/L,治疗前后hs-CRP水平均有统计学意义(P0.05)。研究结论1.麦粒灸“中风七穴”不仅能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损情况,还可以提高患者的日常生活能力和生活质量,对治疗急性脑梗死有很好的临床疗效。2.麦粒灸灸法治疗急性脑梗死可能发挥独特的疗效。3.麦粒灸“中风七穴”可能通过减轻炎症反应降低hs-CRP水平。
【学位单位】：中国中医科学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.6
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
中英文缩略词对照表
第一部分 文献综述
    综述一 现代医学治疗急性脑梗死的研究进展
    综述二 古代医家对中风病的认识及灸治急性中风的研究进展
第二部分 临床研究
    前言
    临床资料
        1 研究对象
        2 研究内容
            2.1 设计方案
            2.2 研究方法
            2.3 治疗方案
            2.4 合并用药
            2.5 技术路线图
        3 观察指标
            3.1 一般指标
            3.2 疗效评价指标
            3.3 安全性指标
        4 统计学方法
第三部分 结果
    1 一般资料
        1.1 病例收集
        1.2 性别分布
        1.3 年龄分布
        1.4 既往史和生活史
        1.5 治疗前两组患者评分比较
    2 治疗结果
        2.1 NIHSS评分
        2.2 Barthel指数评分
        2.3 中风评定量表评分
        2.4 hs-CRP水平
        2.5 安全性结果比较
第四部分 讨论
    1 结果分析
        1.1 一般情况分析
        1.2 临床疗效分析
    2 “中风七穴”选穴分析
    3 灸法与急性中风的治疗
        3.1 灸法选择
        3.2 灸法功效
        3.3 施灸顺序
        3.4 灸法作用机制的思考
    4 小结
结论
问题与展望
参考文献
附件1 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分）
附件2 诊断与疗效评定量表
附件3 Barthel指数评定量表
致谢
个人简历

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本文编号：2850773