中药治疗儿童功能性便秘临床疗效的系统评价

发布时间：2020-10-22 08:14

　　 目的:基于Meta分析系统评价口服中药治疗儿童功能性便秘(functional constipation FC)的临床疗效。方法:从中国知网、万方数据、中国维普三大数据库中检索收集已于2007年1月至2018年12月发表的关于口服中药治疗儿童功能性便秘的临床随机对照研究。以关键词为检索词,设计科学有效的文献检索策略。共纳入文献44篇,包含45组随机对照试验,3367名受试患儿,其中实验组1685名,对照组1682名。采用Rev Man5.3软件进行数据分析,Cochrane协作网进行质量评价。主要评价指标为临床有效率和临床治愈率,以比值比(OR)及95%置信区间(CI)表示。描述性分析口服中药治疗儿童功能性便秘的临床疗效。结果:1.口服中药治疗组临床有效率及痊愈率均高于西医治疗组[OR=5.02,95%CI(3.69,6.85)]、[OR=3.15,95%CI(2.46,4.03)];2.口服自拟方剂治疗组临床有效率及痊愈率均高于中成药治疗组[OR=4.75,95%CI(2.86,7.89)]、[OR=3.49,95%CI(2.46,4.96)];3.中西药联合口服治疗组临床有效率及痊愈率均高于单一口服西药组[OR=4.86,95%CI(2.84,8.30)]、[OR=2.14,95%CI(1.44,3.17)];4.中药治疗与其他治疗方法相比症状改善明显,临床疗效显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.口服中药治疗儿童功能性便秘,临床有效率及痊愈率均高于西医治疗;2.口服自拟方剂治疗儿童功能性便秘临床有效率及痊愈率均高于中成药治疗;3.中西药联合口服治疗儿童功能性便秘临床有效率及痊愈率均高于单一口服西药治疗。4.口服中药治疗儿童功能性便秘,主次症状改善明显,临床疗效显著。
【学位单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R272
【部分图文】：

图 1-44.2.1 口服中药自拟方剂对比口服中成药组治疗 FC 的临床有效率的 Meta 分析及发表偏移情况：纳入文献 11 篇，具体纳入该组文献如前所述，统计数据得该组共 721 例受试患儿，试验组 362 例，对照组 359 例。本组数据所得（P=1.00,I2=0%）通过分析可得本组分析中各试验组之间数据的异质性较低，效应模型的选择符合固定效应模型的选择标准。故选择固定效应模型。所比较的内容属二分类变量，故选用比值比。进行下一步分析所得结果如下：两组间差异具有统计学意义[Z=6.00,OR=4.75，95%CI（2.86,7.89）,P<0.00001]，并结合森林图分析，分析结果为试验组有效率高于对照组，即说明在治疗儿童功能性便秘时口服中药自拟方剂组有效率高于口服中成药组。见图2-1。本组分析的漏斗图，左右基本形成对称分布态势，说明发表偏倚较小。见图 2-2。

16图 2-2服中药自拟方剂对比口服中成药组治疗 FC 的临床痊愈率的 Meta 分析及发文献 10 篇，统计数据得该组共 641 例受试患儿，试验组 322 例，对照组数据所得（P=0.76,I2=0%）通过分析可得本组分析中各试验组之间数据的效应模型的选择符合固定效应模型的选择标准。故选择固定效应模型。所二分类变量，故选用比值比。进行下一步分析所得结果如下：两组间差异义[Z=6.99,OR=3.49，95%CI（2.46,4.96）,P<0.00001]，并结合森林图分为试验组痊愈率高于对照组，即说明在治疗儿童功能性便秘时口服中药自率高于口服中成药组。见图 2-3。本组分析的漏斗图，左右基本形成对称明发表偏倚较小。见图 2-4。

17图 2-44.3.1 口服中药联合口服西药对比口服西药类疗 FC 的临床有效率的 Meta 分析及发表偏移情况：纳入文献 8 篇，具体纳入该组文献如前所述，统计数据得该组共 663 例受试患儿，试验组 338 例，对照组 325 例。本组数据所得（P=0.80,I2=0%）通过分析可得本组分析中各试验组之间数据的异质性较低，效应模型的选择符合固定效应模型的选择标准。故选择固定效应模型。所比较的内容属二分类变量，故选用比值比。进行下一步分析所得
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本文编号：2851344