针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征（痰湿证）的正交设计试验

发布时间：2020-10-26 04:29

　　 目的:本课题采用正交设计方法,观察是否三阴交温针灸(否、是)、电针频率(高频、低频)及针灸频次(经后每日一次、经后隔日一次)此三种因素不同水平对于肥胖型多囊卵巢综合征(痰湿证)患者病情的改善状况,通过比较治疗后患者的症状体征、雄激素水平(T)、体重指数(BMI)及腰臀比(WHR)判断各因素对疗效影响的主次及各因素不同水平的优劣,由此得出关于这三种因素对于本病的最佳治疗方案,以期指导临床进行科学规范的治疗。方法:将符合纳入标准的48例肥胖型PCOS(痰湿证)患者,采用区组随机的方法分为8组,每组6人,各组患者在体针、耳穴压豆治疗一致的基础上,分别采用预先设计的三因素两水平的正交设计方案L8(27)进行治疗。治疗后分别记录各组患者的症状体征评分、T、BMI以及WHR,并进行统计学分析。结果:1.针灸频次、是否三阴交温针灸是影响患者症状、体征和雄激素的显著因素,且经后隔日一次针灸优于每日针灸者、双侧三阴交温针灸优于单纯针刺者(P0.05)。而电针频率的变化对患者症状体征及雄激素的改善无明显差异(P0.05)。。即于经后隔日一次治疗、采用双侧三阴交温针灸,可明显改善患者症状体征,降低血清雄激素水平。(P0.05)。2.电针频率、是否三阴交温针灸是影响患者BMI、WHR变化的显著因素,且高频电针优于低频电针者、三阴交温针灸优于单纯针刺者(P0.05)。而针灸频次的变化对BMI、WHR的改变无明显差异(P0.05)。即针灸过程中使用双侧三阴交温针灸,采用高频电针的方案,可显著降低患者的BMI、WHR。(P0.05)结论:肥胖型PCOS(痰湿证)患者在是否三阴交温针灸、电针频率、针灸频次三因素的最佳治疗方案为:于经后隔日一次,采用高频电针配合双侧三阴交温针灸。
【学位单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.3
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
理论研究
    一、西医对肥胖型PCOS的认识及治疗进展
        1. 病因病机
        2. 临床表现
        3. 治疗进展
    二、中医对痰湿型PCOS的认识及治疗进展
        1. 痰湿与肥胖型PCOS的相关性
        2. 病因病机
        3. 治疗进展
    三、针灸对肥胖型PCOS（痰湿证）的认识及治疗进展
        1. 普通针刺疗法
        2. 温针灸疗法
        3. 电针疗法
        4. 耳穴疗法
        5. 穴位埋线疗法
        6. 综合疗法
临床研究
    一、诊断标准
        1. PCOS的西医诊断标准
        2. 肥胖病诊断标准
        3. 痰湿型PCOS的中医诊断标准
    二、纳入排除标准
        1. 纳入标准
        2. 排除标准
        3. 脱落标准与处理
    三、临床资料
    四、研究方法
        1. 分组方法
        2. 治疗方法
        3. 针刺异常处理方案
        4. 观察指标
        5. 统计学处理
    五、研究结果
        1. 实验结果
        2. 实验结果数据分析
讨论
    一、结果讨论
        1. 症状体征改善结果分析
        2. 雄激素改善结果分析
        3. BMI、WHR改善结果分析
    二、机理探索
        1. 主穴、耳穴选穴思路及分析
        2. 温针灸、电针频率、针灸频次作用机理探讨
    三、结语
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢

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本文编号：2856494