桑蝉利咽颗粒治疗小儿风热搏结型急乳蛾的临床疗效观察

发布时间：2020-11-06 18:43

　　 目的:通过对桑蝉利咽颗粒治疗小儿风热搏结型急乳蛾的临床疗效进行观察和研究,对其临床疗效进行客观评价,为中医药治疗小儿风热搏结型急乳蛾提供新思路和新方法,为临床推广运用奠定基础;同时,训练和提升自己的临床思维能力及科学研究能力。方法:本课题将符合纳入标准的风热搏结型急乳蛾患儿72例运用随机数字表法,分为观察组(桑蝉利咽颗粒组)和对照组(小儿清咽颗粒组),最终保证每组有效病例不少于30例,3天为一疗程,连续服药2个疗程。认真观察记录患儿治疗前后病情变化,并进行前后证候量化评分,通过SPSS 25.0软件按相应数理统计方法分析得出结论,对桑蝉利咽颗粒的临床疗效进行真实客观的评价。结果:桑蝉利咽颗粒能有效缓解或消除小儿风热搏结型急乳蛾的临床症状和体征。(1)观察组和对照组治疗3天总有效率分别为73.5%、61.3%,治疗6天总有效率分别为91.2%、87.1%,观察组总疗效均优于对照组(P0.05)。(2)治疗后两组患儿症状体征与自身治疗前相比均有效(P0.05)。(3)观察组在改善总体证候、主要证候方面优于对照组(P0.05),而在改善次要证候方面,两组疗效相当(P0.05)。(4)观察组在改善咽痒不适或疼痛、喉核肿大方面优于对照组(P0.05),而在改善吞咽受限、喉核充血方面,两组疗效相当(P0.05)。(5)观察组在改善鼻塞、流涕、咳嗽、口渴、饮食减少、发热方面优于对照组(P0.05),而在改善大便干、小便色黄、唇干红方面,两组疗效相当(P0.05)。(6)观察组在患儿咽痛消失时间、热退时间上优于对照组(P0.05),而在喉核充血消退时间上,两组疗效相当(P0.05)。(7)两组在改善血液细胞分析(WBC、NEU%、LYM%)、超敏C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A异常方面,与自身治疗前相比均有效(P0.05);治疗前后两组组间比较,疗效相当(P0.05)。(8)观察组治疗过程中未出现不良反应,对照组在治疗中有1例患儿出现腹泻。结论:通过临床观察和研究,表明桑蝉利咽颗粒治疗小儿风热搏结型急乳蛾疗效确切,可有效缩短热退时间、咽痛消失及喉核充血消退时间,能明显改善血液细胞分析(WBC、NEU%、LYM%)、hs-CRP和SAA异常,且无明显不良反应;同时,通过本课题训练和提升了自己的临床思维能力及科学研究能力。
【学位单位】：云南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R276.1
【部分图文】：

1.184 0.277对照组 9（29.0） 22（71.0） 313.治疗前两组患儿症状体征积分比较（见表11、图1）经独立样本t检验，两组患儿治疗前症状体征的总积分、主积分和次积分差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。表11 治疗前两组患儿症状体征积分比较表（ ±S）图1 治疗前两组患儿症状体征积分比较图4.治疗前两组患儿主要症状体征单项积分比较（见表12、图2）经独立样本t检验，两组患儿治疗前主要症状体征（咽痛程度、吞咽功能、喉核充血、喉核肿大）单项积分差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。组别 总积分 主积分 次积分观察组 29.83±8.30 14.53±4.20 15.30±4.74对照组 28.00±6.38 13.67±3.68 14.33±3.98t 0.959 0.850 0.856P 0.342 0.399 0.395

t 0.987 0.740 0.391 0.567P 0.328 0.462 0.697 0.573图2 治疗前两组患儿主要症状体征单项积分比较图5.治疗前两组患儿次要症状体征单项积分比较（见表13、图3）经独立样本 t 检验，两组患儿治疗前次要症状体征（鼻塞、流涕、咳嗽、口渴、饮食、大便、小便颜色、腋温、唇色）单项积分差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。表13 治疗前两组患儿次要症状体征单项积分比较表（ ±S）观察项目 观察组 对照组 t P鼻塞 1.46±0.97 1.50±0.90 －0.138 0.891流涕 1.70±0.99 1.47±0.97 0.922 0.361咳嗽 1.23±0.94 1.33±0.96 －0.271 0.787口渴 1.90±0.96 1.73±0.78 0.736 0.464饮食 2.00±0.83 1.80±0.81 0.947 0.348大便 2.00±0

临床观察17图3 治疗前两组患儿次要症状体征单项积分比较图六、研究结果1.两组总有效率比较（表14、表15）（1）治疗第3天有效率比较：观察组和对照组治疗3天后总有效率分别为73.5％、61.3％。经秩和检验，两组总疗效差异具有统计学意义（P ＜0.05），观察组优于对照组。表14 两组患儿治疗3天疗效比较表（例，％）组别 临床控制 显效 有效 无效 总有效率 合计 Z P观察组 3（8.8） 13（38.2） 9（26.5） 9（26.5） 25（73.5） 34－1.966 0.049对照组 1（3.2） 5（16.1） 13（41.9） 12（38.7） 19（61.3） 31（2）治疗第6天有效率比较：观察组和对照组治疗6天后总有效率分别为91.2％、87.1％。经秩和检验，两组总疗效差异具有统计学意义（P ＜0.05），观察组优于对照组。表15 两组患儿治疗6天疗效比较表（例，％）组别 临床控制 显效 有效 无效 总有效率 合计 Z P观察组 8（23.5） 18（52.9） 5（14.7） 3（8.8） 31（91.2） 34－2.373 0.018对照组 4（12.9） 9（29.0） 14（45.2） 4（12.9） 27（87.1） 312.观察组治疗前后症状体征积分比较（见表16、图4）观察组治疗后症状体征的总积分、主积分及次积分均低于治疗前，经配对样本t检验
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本文编号：2873520