基于表面肌电信号的儿童周围性面瘫针灸治疗效果的评价

发布时间：2020-11-11 21:50

　　 目的基于表面肌电方法,评估周围性面瘫儿童针灸治疗1个月后的治疗效果。方法选取32名周围性面瘫患儿为研究对象,在治疗前和针灸治疗1个月后,分别对受试者面部健侧和患侧额肌、颊肌进行表面肌电的测试。计算出治疗前后每块肌肉肌电数据的RMS均值、RMS最大值、中位频率、平均功率频率等参数。通过对比治疗前后肌电特征参数的变化,评估针灸治疗效果。结果受试儿童治疗后患侧颊肌与额肌RMS均值较治疗前显著增加,颊肌平均功率频率显著增加;受试儿童健侧与患侧颊肌中位频率和平均功率频率差值治疗后比治疗前显著减小。结论针灸治疗后,颊肌与额肌力量均有所恢复,其中颊肌改善效果更好。
【部分图文】：

患者取坐位，用酒精脱脂棉对双侧额肌、颊肌部位进行脱脂，4组电极粘贴于双侧面部额肌、颊肌。表面电极正负极要与面肌纤维平行，两电极中心距离约1 cm（图1）。检测前向患者演示所要检测的两个表情动作，即最大力气的示齿与抬眉毛，使得颊肌和额肌分别最大收缩。然后嘱患者听从口令用最大力气做示齿及抬眉动作（电脑声音提示：“work”,5 s后：“rest”,5 s，重复3次，每组动作共30 s，取平均值）。电脑同时记录面部健、患侧颊肌和额肌在放松、示齿及抬眉时的表面肌电图信号。然后通过表面肌电分析系统将微弱的表面肌电图信号放大，并用表面肌电设备的信号处理软件进行分析。1.4 测试指标

周围性面瘫儿童治疗后患侧颊肌与额肌RMS均值较治疗前显著增加，如图2所示。RMS均值的增加反映单位时间内颊肌和额肌的平均放电水平增加，说明治疗后患侧肌肉激活程度增加，肌肉的收缩力量得到改善。此外，周围性面瘫儿童患侧颊肌的平均功率频率也显著增加，如图3所示。平均功率频率反映外周运动单位的传导速度增加，肌肉麻痹情况有所改善。而RMS最大值与中位频率治疗前后无明显差异，如图4与图5所示。图3 患侧颊肌和额肌治疗前后平均功率频率的比较（n=32)

患侧颊肌和额肌治疗前后平均功率频率的比较（n=32)
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