腹四穴为主埋线治疗腰椎管狭窄症临床研究

发布时间：2017-04-09 04:21

  本文关键词：腹四穴为主埋线治疗腰椎管狭窄症临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过临床随机对照的研究方法,比较腹四穴为主埋线与普通针刺治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取我院针灸中心住院部及门诊2014年2月至2015年3月的60例腰椎管狭窄症患者,使用随机数字表按照1:1比例将患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用腹四穴为主进行埋线,7天治疗1次,2周为1个疗程,对照组采用普通针刺,每天1次,治疗6天,间隔l天,14天为1个疗程,两组连续治疗3个疗程后运用视觉模拟评分法(VAS)和JOA疗效评分法作为临床评价指标,根据其症状体征的改变情况进行评分,最后整理数据并使用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:(1)临床疗效比较:两组总有效率分别是93.3%、73.3%,两组疗效比较有统计学差异(χ2=4.838,P=0.0180.05),提示治疗组疗效优于对照组;(2)两组患者VAS评分比较:①治疗组组治疗前VAS评分(7.80±0.71)分,对照组组治疗前VAS评分(7.93±0.69)分;两组经统计学分析,t=-0.735,P=0.4660.05,差异无统计学意义,具有可比性;②两组患者不同时间点VAS评分比较:治疗组治疗前后相比较,F=925.185,P=0.0000.05,组内比较,差异有统计学意义;③对照组组治疗前后相比较:F=702.124,P=0.0000.05,组内比较,差异有统计学意义;④组间比较:治疗后2周治疗组(1.83±0.75)分,对照组(3.20±0.61)分,两组经统计学分析,t=-7.763,P=0.0000.05,差异有统计学意义;⑤治疗后1月治疗组组(1.23±0.43)分,对照组组(1.83±0.65)分,两组经统计学分析,t=-4.226,P=0.0000.05,差异有统计学意义;⑥治疗后3月治疗组(1.10±0.31)分,对照组(1.43±0.50)分,两组经统计学分析,t=-3.099,P=0.0000.05,差异有统计学意义。(3)两组患者JOA评分比较:①治疗组治疗前JOA评分(7.63±1.13)分,对照组治疗前JOA评分(7.80±1.19)分,两组经统计学分析,t=-0.557,P=0.5790.05,差异无统计学意义,具有可比性;②两组患者不同时间点JOA评分比较:治疗组治疗前后相比较,F=1620.769,P=0.0000.05,组内比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后相比较,F=1022.168,P=0.0000.05,组内比较,差异有统计学意义;③组间比较:治疗后2周治疗组(20.60±1.38)分,对照组(17.13±2.21)分,两组经统计学分析,t=7.291,P=0.0000.05,差异有统计学意义;④治疗后1月治疗组(23.37±0.70)分,对照组(19.70±0.92)分,两组经统计学分析,t=17.716,P=0.0000.05,差异有统计学意义;⑤疗后3月治疗组(23.93±0.94)分,对照组(20.30±0.30)分,两组经统计学分析,t=16.910,P=0.0000.05,差异有统计学意义;结论:(1)治疗组和对照组治疗腰椎管狭窄症均有效果,但是治疗组临床疗效更明显;(2)腹四穴为主埋线治疗腰椎管狭窄症60例,疗效持久,无不良反应,患者依存性高,值得临床推广和应用。
【关键词】：腹四穴 穴位埋线 普通针刺 腰椎管狭窄症 临床疗效
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 缩略词表9-10
• 前言10-12
• 立题依据12-14
• 1 LSS 临床研究意义重大12
• 2 腹四穴为主埋线疗法临床应用价值较高12-13
• 3 创新治疗理念13-14
• 临床研究与方法14-20
• 1 临床资料14-16
• 1.1 一般资料14
• 1.2 诊断标准14-15
• 1.3 病例纳入标准15
• 1.4 病例排除标准15
• 1.5 病例脱落和剔除标准15-16
• 1.6 脱落处理16
• 1.7 研究终止原则16
• 2 研究路线图16
• 3 取穴及取穴标准16-17
• 4 选用器具17
• 5 操作17-18
• 5.1 对照组17-18
• 5.2 治疗组18
• 5.3 治疗时间及观察周期18
• 6 疗效评定方法18-19
• 7 统计学分析19-20
• 结果20-23
• 1 基线均衡性分析20-21
• 1.1 患者性别分布情况比价20
• 1.2 比较患者平均年龄20
• 1.3 比较患者平均病程20-21
• 1.4 比较患者病程分布21
• 1.5 两组治疗前VAS、JOA评分21
• 2 两组患者不同时间点VAS评分比较21-22
• 3 两组患者不同时间点JOA评分比较22
• 4 两组治疗后2周有效率比较22-23
• 讨论23-27
• 1 腹四穴为主埋线治疗LSS的优势23
• 2 结果分析23-24
• 3 选用腹四穴埋线的临床意义24-25
• 4 腹四穴为主埋线治疗LSS的理论基础25-26
• 5 穴位埋线疗法的作用机制26-27
• 结语27-28
• 1 本研究的特点27
• 2 本研究中的不足27
• 3 展望27-28
• 结论28-29
• 参考文献29-30
• 附件30-34
• 病例研究报告表30-31
• 知情同意书·同意签字页31-32
• 附表1 JOA（日本骨科协会）下腰痛疾患疗效评定32-33
• 附表2 目测类比定级法(VAS)33-34
• 文献综述34-46
• 1 祖国医学对腰椎管狭窄症的认识34-39
• 1.1 病名34
• 1.2 本病与脏腑经络的关系34-35
• 1.3 病因病机35-36
• 1.4 祖国医学对LSS治疗36-39
• 1.4.1 中药治疗36-37
• 1.4.2 针灸治疗37
• 1.4.3 手法治疗LSS37-38
• 1.4.4 小针刀治疗LSS38-39
• 2 现代医学对腰椎管狭窄症的研究39-41
• 2.1 概念39
• 2.2 流行病学研究39
• 2.3 病因机制39-40
• 2.4 现代医学对LSS病理生理的认识40-41
• 2.5 腰椎管狭窄症的临床表现41
• 3 穴位埋线治疗本病的研究进展41-43
• 3.1 研究进展41-42
• 3.2 机理探讨42
• 3.3 穴位埋线疗法的优势42-43
• 参考文献43-46
• 致谢46-47
• 在学期间主要研究成果47

【参考文献】

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本文编号：294466