冠心病合并高尿酸血症患者中医证型与冠脉病变程度相关性研究

发布时间：2021-03-11 08:52

　　目的:探讨冠心病合并高尿酸血症对冠脉病变严重程度、中医证型的影响,以及影响冠心病患者血尿酸水平的相关因素;明确患者性别、年龄、体重及吸烟与血尿酸水平的相关性,以及血尿酸水平与冠脉病变严重程度的相关性;探讨冠心病合并高尿酸血症患者中医证型分布特点,为中医药防治冠心病合并高尿酸血症提供理论依据。方法:纳入2018年1月～2018年10月于江苏省中医院等综合性三级甲等医院的心血管内科住院并经冠脉造影术确诊为冠心病患者287例,其中合并高尿酸血症（HUA）患者149人,无高尿酸血症（NHUA）患者138人。应用预制的临床研究用表,收集患者的年龄、身高、体重、吸烟量、冠脉造影结果,并进行中医辨证分型,对数据进行相关统计学处理。冠状动脉造影采用Gensini积分法评估冠脉病变严重程度;非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,定义为高尿酸血症;BMI值判断体质状况;依据《中药新药临床研究指导原则》有关胸痹的诊断标准进行中医辨证分型。结果:1.男性患者血尿酸（UA）水平高于女性;≥76岁组患者血UA水平最高;BMI≥28.00组患者血尿酸水平最高;吸烟每日量≥3... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    1 中医研究进展
        1.1 胸痹的中医研究进展
        1.2 高尿酸血症的中医研究进展
        1.3 高尿酸血症与胸痹的中医联系
    2 现代医学研究进展
        2.1 冠心病研究进展
        2.2 高尿酸血症研究进展
        2.3 高尿酸血症与冠心病的相关性研究
        2.4 高尿酸血症促发与加重冠心病的机制
第二部分 临床研究
    1 研究目的
    2 研究资料
        2.1 研究对象
        2.2 诊断标准
        2.3 病例纳入标准
        2.4 病例排除标准
        2.5 统计学处理
    3 研究过程
        3.1 收集入院资料
        3.2 选择性冠脉造影术
        3.3 中医辨证诊断
    4 研究结果
        4.1 一般资料结果
        4.2 冠心病合并HUA患者的性别与血尿酸水平
        4.3 冠心病合并HUA患者年龄与血尿酸水平
        4.4 冠心病合并HUA患者的体质指数与血尿酸水平
        4.5 冠心病合并HUA患者吸烟与血尿酸水平
        4.6 冠心病合并HUA与无HUA组患者冠脉病变程度比较
        4.7 冠心病合并HUA与NHUA组患者中医证型分布特点
        4.8 冠心病合并HUA患者中医证型与血尿酸水平
        4.9 冠心病合并HUA患者中医证型与冠脉病变严重程度的相关性
        4.10 冠心病合并HUA患者血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性
        4.11 Logistic回归分析
第三部分 讨论与分析
    1 高尿酸血症与性别的相关性
    2 高尿酸血症与年龄的相关性
    3 高尿酸血症与肥胖的相关性
    4 高尿酸血症与吸烟量的相关性
    5 高尿酸血症与冠脉病变严重程度的相关性
    6 冠心病合并HUA患者中医证型分布特点
    7 中医证型与血尿酸水平、冠脉病变程度的关系
    8 血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性
第四部分 结论
参考文献
附录: 临床研究用表
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经右侧桡动脉行冠状动脉造影检查与介入治疗的价值探讨[J]. 李克峰.  影像研究与医学应用. 2019(06)
[2]血脂异常水平与冠心病发病的相关性研究[J]. 马长颖.  中国城乡企业卫生. 2019(01)
[3]从浊毒痰瘀刍议无症状高尿酸血症[J]. 董丽,杨思进,胡钟竞,罗钢,白雪.  云南中医中药杂志. 2018(12)
[4]痛风与心血管疾病[J]. 赵力,邹和建,薛愉.  中国实用内科杂志. 2018(12)
[5]动脉粥样硬化的发病机制综述[J]. 张昭华,庞敏.  基层医学论坛. 2018(34)
[6]高尿酸血症与痛风的现代中医认识及展望[J]. 冯少华,张影,刘颖新.  世界最新医学信息文摘. 2018(84)
[7]中医辨治痛风/高尿酸血症30例临床观察[J]. 董丹丹,黄磊,谢向良,柯丽萍.  湖南中医杂志. 2018(09)
[8]高尿酸血症及治疗药物的研究进展[J]. 马金魁,张宏斌.  广东医学. 2018(S2)
[9]高尿酸血症对35岁以下青年非吸烟人群冠心病发生的影响[J]. 吕赛,周玉杰,刘巍,刘宇杨,王建龙.  心肺血管病杂志. 2018(03)
[10]天津市2010-2014年急性冠心病发病者吸烟情况分析[J]. 李威,王德征,张颖,薛晓丹,江国虹.  实用预防医学. 2018(02)

博士论文
[1]基于古今医案的胸痹（冠心病）病机研究[D]. 祝珍珍.湖北中医药大学 2018

硕士论文
[1]血尿酸水平与冠脉病变程度及中医体质的相关性分析[D]. 何珊.广州中医药大学 2018



本文编号：3076211