加减温胆汤治疗围绝经期综合征疗效观察及对生活质量影响的研究

发布时间：2017-04-24 08:14

  本文关键词：加减温胆汤治疗围绝经期综合征疗效观察及对生活质量影响的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过系统观察加减温胆汤治疗围绝经期综合征(痰热内扰型)的临床疗效,以及其在改善中医证候、减轻伴随症状,提高患者综合生活质量方面的作用。探讨该方治疗围绝经期综合征的理论依据,并明确作用机理,为中医药预防和治疗本病提供新的临证思路和方法。方法:将符合纳入标准的60例围绝经期综合征患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予加减温胆汤;对照组患者口服丹栀逍遥丸。3周为1疗程,休息1周,继续下1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前后患者临床症状改善情况以及相关指标的变化。结果:(1)两组患者临床疗效总有效率治疗组和对照组分别是89.7%、64.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后两组患者中医证候总积分均较治疗前降低(P0.01),但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)两组患者中医证候疗效比较,治疗组和对照组分别是93.1%、71.4%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后两组患者的MRSⅡ评分中各项症状的发生率均降低,而治疗组中潮热出汗、睡眠障碍、心脏症状、抑郁情绪等的发生率明显低于对照组(P0.05);治疗后两组患者MEN-QOL评分均较治疗前降低(P0.01),而治疗组在降低围绝经期血管舒缩、生理及心理症状等各维度积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在改善性生活状况方面,差异无统计学意义(P0.05)。(5)治疗后血清E2较前升高,FSH和LH明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.01),两组经治疗后指标变化不明显,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后血清TG、TC、LDL-C值均较治疗前下降(P0.01),而治疗组在降低TG、LDL-C方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)加减温胆汤治疗痰热内扰型围绝经期综合征,明显降低患者的TG、LDL-C、TC的值,说明能够更好的改善血脂代谢水平;同时可调节E2、FSH、LH水平,其机制可能与改善内分泌有关;(2)加减温胆汤可通过调理心、肝、脾三脏,有效缓解患者血管舒缩障碍,生理及心理等不适的临床症状,提高其生活质量。
【关键词】：加减温胆汤 生活质量 痰热内扰 围绝经期综合征
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 缩略词表8-9
• 前言9-11
• 临床研究11-23
• 1 研究目标以及拟解决的问题11
• 2 研究内容11
• 2.1 研究对象11
• 2.2 主要药品11
• 2.3 检测仪器11
• 3 研究方法11-16
• 3.1 诊断标准11-12
• 3.2 病例选择标准12-13
• 3.3 病例分组13
• 3.4 观察指标13-14
• 3.5 疗效判定标准14-16
• 4 统计学处理16-17
• 5 技术路线图17
• 6 研究结果17-22
• 6.1 一般情况17-18
• 6.2 中医证候的改善及临床疗效18-19
• 6.3 量表评分19-21
• 6.4 检测指标结果21-22
• 7 不良反应22-23
• 讨论23-31
• 1 痰、热、郁与围绝经期生理、病理的关系23-24
• 2 加减温胆汤治疗围绝经期综合征（痰热内扰型）的理论依据24-27
• 2.1 加减温胆汤药物组成24
• 2.2 加减温胆汤的来源及功效24-25
• 2.3 现代药理研究25-26
• 2.4 对照组药物选择的依据26-27
• 3 加减温胆汤疗效评析及作用机理探讨27-31
• 3.1 结果分析27-28
• 3.2 临床疗效分析28-29
• 3.3 加减温胆汤改善围绝经期综合征患者血脂、性激素水平机制探讨29-31
• 结语31-32
• 1 结论31
• 2 问题与展望31-32
• 参考文献32-34
• 附录34-40
• 综述40-53
• 1 西医学对围绝经期综合征的认识40-44
• 1.1 西医学对本病病名的认识40
• 1.2 病因40
• 1.3 发病机制40-42
• 1.4 治疗42-44
• 2 中医学对围绝经期综合征的认识44-45
• 2.1 中医学对本病病名的认识44
• 2.2 中医学对本病病因病机的认识44-45
• 3 中医药治疗本病的研究现状45-49
• 3.1 中药治疗45-46
• 3.2 中成药治疗46-47
• 3.3 非药物治疗47
• 3.4 中医“急则治标”思想的应用47
• 3.5 中医学对生活质量的认识47-49
• 参考文献49-53
• 致谢53-54
• 研究生在读期间科研成果54

【参考文献】

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本文编号：323858