手法整脊治疗对青少年颈椎生理曲度改变的研究进展
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【摘要】:目的:了解颈椎手法对青少年颈椎生理曲度改善的机制及研究进展,分析颈椎生理曲度异常对于青少年颈椎病发病的意义,探讨恢复颈椎生理曲度对于青少年颈椎病治疗的意义。方法:查阅国内外文献对青少年颈椎病患者生理曲度异常的病因、诊断和手法治疗的进展,综合论述并分析。结论:颈椎病属于骨科常见病,以颈椎间盘及颈椎周围组织退变为主要病因,分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、食管压迫型及混合型。其原多发于中老年人,但近些年来发病率明显上升且发病逐渐低龄化,一方面是近些年电子产品的使用率上升及学业的繁重,青少年使用手机、电脑等工具及伏案学习时间过长,使其颈部肌肉痉挛、局部组织水肿劳损,破坏了颈椎外部的力学环境平衡,发生颈椎生理曲度变直甚至反弓;一方面是近些年由于生物力学的发展,对于颈椎病的认识更加深刻,对青少年颈椎病的诊断也增加了更深层次的理解。目前针对青少年颈椎病的治疗,主要以非手术治疗为主,中医骨伤科方面主要以颈椎手法治疗。中医骨伤科对于颈部手法的描述纷繁复杂,各个手法流派对于手法的操作技巧也各有不同,但大体上分为理筋手法和正骨手法,理筋手法即是对颈椎局部的肌肉、软组织进行松解的手法,正骨手法则是通过拔伸、旋转、扳按、旋提等手法对颈椎内部椎体、椎间盘、小关节和韧带的力学关系进行调整。中医手法对于颈椎病的治疗和对颈椎生理曲度异常的改善都有很良好的效果,临床上也有很多医生在做关于手法治疗的临床试验,其大都证明了中医手法治疗颈椎病的优越性。虽然中医骨伤科的正骨手法百家争鸣,随着颈椎生物力学研究的发展,其根本治疗原理也被揭开。颈椎病的发病原因即是颈椎内外力学环境的失衡,而颈椎手法治疗的根本原理也就是用手法去改善和调节颈椎的内外源力学平衡。此前国内外对于颈椎手法作用时手法的力学研究较为普遍,而很少讨论手法使用时对于发生在颈椎内部结构,如椎体、椎间盘、椎旁肌肉及韧带及血管这些结构上的生物力学的改变。目前对颈椎手法的生物力学方面的研究尚不多,且多局限在手法本身的力学研究上。随着科技条件的发展,更多可以用来分析生物力学的技术手段的诞生,临床上不仅要有对手法本身的研究,同时还要有针对颈椎结构对于中医手法响应的力学研究,因此应多进行临床研究及力学基础研究,从而更加有效的支持中医骨伤科在颈椎手法上的临床应用。
【关键词】:青少年颈椎病 生理曲度 中医手法
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R244.1
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-8
- 英文缩略词8-9
- 文献综述9-30
- 1. 青少年颈椎病的发病原因及临床特点9
- 2. 颈椎手法治疗青少年颈椎病的发展现状9-13
- 2.1 理筋手法10
- 2.2 正骨手法10-13
- 3. 颈椎手法的禁忌症及注意事项13-16
- 3.1 内科禁忌14
- 3.2 颈椎方面的禁忌14-15
- 3.3 手法施用时的注意事项15-16
- 4. 颈椎生理曲度的意义及测量方法16-21
- 4.1 颈椎生理曲度的意义16-18
- 4.2 颈椎生理曲度的测量方法18-21
- 5. 手法改善颈椎生理曲度的生物力学研究进展21-24
- 5.1 理筋手法的生物力学研究22
- 5.2 正骨手法的生物力学研究22-23
- 5.3 颈椎手法对颈椎各结构的生物力学影响23-24
- 6. 颈椎手法对生理曲度改善的临床疗效24
- 7. 结论与展望24-26
- 参考文献26-30
- 致谢30-31
- 个人简介31
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