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半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎临床评价及其作用机制的网络药理学研究

发布时间:2021-07-03 18:17
  1研究背景慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)以上腹部疼痛、饱胀感、暖气、食欲不振等为临床表现,并且常伴发肠上皮化生和异型增生或上皮内瘤变,是一种主要的胃癌前期病变。针对CAG患者的治疗是重要环节,目前多采用化学药物进行干预,但一种药物往往只能对部分症状起效,而且长期使用还伴随明显不良反应。经典名方半夏泻心汤源自《伤寒杂病论》,在临床中治疗CAG应用非常广泛,寒温并用、辛苦并进、攻补兼施,主治寒热错杂的痞证,后世医家常将本方作为CAG治疗的基本方。近年来出现了多项半夏泻心汤治疗CAG的系统评价或者Meta分析,但尚缺乏对系统评价进行方法学质量与证据质量分析,从而在一定程度上影响临床实践的正确实施。基于现有的临床证据,半夏泻心汤治疗CAG的系统评价提示该方在改善胃镜与病理综合疗效、提升幽门螺旋杆菌(H.pylori,HP)转阴率、免疫学指标等方面具有较好的效果,胃癌发生率、生活质量等其他指标尚未确证其治疗效果。然而,作为终点结局指标的胃癌发生率一般需要长期观察,常常需要大样本、多中心的远期随访,在很多研究中难以实现。CAG是由各种病因所致的胃黏膜... 

【文章来源】:中国中医科学院北京市

【文章页数】:122 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎临床评价及其作用机制的网络药理学研究


图1?PRISMA文献筛选流程图??2.2纳入研究的基本特征??所有纳入的随机对照试验一般特征描述见表]

漏斗图,利益冲突,偏倚,左右不对称


?头晕3例,恶心1例?0?VS?8.89%?(4/45?)??2.6发表偏倚??以HP转阴率作为评价指标,运用漏斗图方法分析发表偏倚情况,见图8。??由此图可知,该指标倒漏斗图形显示左右不对称,纳入的研究呈偏态分布,考??虑纳入的原始研宄可能存在一定的发表偏倚。??31??

流程图,系统评价,文献,半夏


数据库重复文献(n?=?30),重复发表文献(n=l),非系统评价(n=10),??非半夏泻心汤治疗(n?=?6),非CAG患者(n?=?6)。所纳入的6篇系统评价均??为中文,文献筛选流程图详见图9。??54??

【参考文献】:
期刊论文
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[2]瑞巴派特联合半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J]. 王晓娜,李想.  北方药学. 2019(02)
[3]痛风慢性期降尿酸治疗的系统评价再评价[J]. 俞阳,周奇,张静怡,杨楠,宋霄杨,高玲玲,冯映月,陈耀龙.  中国循证医学杂志. 2018(12)
[4]半夏泻心汤对胃癌前病变大鼠胃黏膜中B细胞淋巴瘤-2与表皮生长因子受体表达影响[J]. 符娇文,韩平,符贵超.  四川中医. 2018(12)
[5]半夏泻心汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的效果和安全性[J]. 吴拓生.  中外医学研究. 2018(35)
[6]观察加味半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的临床效果以及安全性[J]. 杨春梅,王苹.  健康之友. 2018(14)
[7]半夏泻心汤对PLGC大鼠胃黏膜P13k/Akt/m TOR通路的影响及其防治研究[J]. 彭雪靖,刘洁.  湖南中医杂志. 2018(10)
[8]加味半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎疗效观察[J]. 王文文.  现代中西医结合杂志. 2018(28)
[9]半夏泻心汤联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J]. 陈武忠.  新中医. 2018(06)
[10]半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎35例疗效观察[J]. 谭晶晶,黄柳向.  湖南中医杂志. 2018(05)

博士论文
[1]补肾活血法治疗排卵障碍性不孕系统评价再评价及子代发育临床研究[D]. 佟雅婧.中国中医科学院 2018
[2]慢性萎缩性胃炎模型大鼠定量蛋白组学及中药干预靶点研究[D]. 杨洋.中国中医科学院 2017

硕士论文
[1]香砂六君子汤对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜IL-6、IL-17及ERK1/2基因和蛋白表达影响的研究[D]. 张晓鹏.甘肃中医药大学 2017
[2]徐景藩教授三型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效观察及其对生活质量的影响[D]. 赵雷.南京中医药大学 2011
[3]半夏泻心汤对胃肠动力双向调节机制的实验研究(Ⅱ)[D]. 常健菲.黑龙江中医药大学 2007
[4]半夏泻心汤对胃肠动力双向调节机制的实验研究[D]. 刘春红.黑龙江中医药大学 2006
[5]半夏泻心汤调节胃肠动力作用的实验研究[D]. 余欣.湖北中医学院 2004



本文编号:3263103

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