四君五味合方联合保妇康栓治疗宫颈HR-HPV感染脾虚湿盛型的临床疗效观察

发布时间：2017-04-25 21:00

  本文关键词：四君五味合方联合保妇康栓治疗宫颈HR-HPV感染脾虚湿盛型的临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察四君五味合方联合保妇康栓治疗宫颈HR-HPV感染脾虚湿盛型的临床疗效,探究多种用药途径的治疗方法及疗效,并探讨四君五味合方的作用机理。方法选取符合纳入标准的64例宫颈HR-HPV感染病例,按随机的原则,分为观察组(口服中药与保妇康栓阴道用药)和对照组(保妇康栓阴道用药),观察组33例,对照组31例,观察两组治疗前后的HR-HPV的转阴率、好转率、有效率及无效率,中医临床症候用药前后变化,评价四君五味合方联合保妇康栓对脾虚湿盛型宫颈HR-HPV感染的临床疗效。结果1总疗效：观察组痊愈率48.80%,总有效率81.82%；对照组痊愈率19.40%,总有效率64.52%。两组痊愈率的比较具有统计学差异(P0.05),两组总有效率的比较有统计学差异(P0.05),表明观察组总疗效优于对照组。2中医临床证候：观察组有效率为96.97%,对照组有效率为67.44%,两组在中医临床证候疗效有统计学差异(P0.01),观察组中医临床证候疗效优于对照组；3 HR-HPV转阴情况：观察组33例中有21例转阴,转阴率63.64%,对照组31例中有11例转阴,转阴率35.48%,两组在HPV转阴率有统计学差异(P0.05),中药联合用药在提高HR-HPV转阴率方面有优于单药。结论1四君五味合方联合保妇康栓治疗脾虚湿盛型HR-HPV感染,改善中医临床症状,提高中医临床疗效,能提高HR-HPV转阴率；口服中药不仅能提高机体的免疫力,而且能清除病毒,保妇康栓局部宫颈用药抑制病毒的生长。2四君五味合方联合保妇康栓,疗效优于单用保妇康栓。
【关键词】：宫颈HR-HPV感染 脾虚湿盛 四君五味合方 保妇康栓
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-11
• 一、临床研究11-17
• (一) 临床资料11-14
• 1. 研究对象11-14
• 1.1 病例来源11
• 1.2 诊断标准11-13
• 1.2.1 西医诊断标准11
• 1.2.2 中医诊断标准11-13
• 1.3 纳入标准13
• 1.4 排除标准13
• 1.5 终止及退出标准13-14
• (二) 研究方法14-17
• 1. 总体设计14
• 2. 治疗方法14
• 3. 观察指标14-16
• 3.1 一般观察指标14
• 3.2 疗效观察指标14
• 3.3 安全性观察指标14-15
• 3.4 疗效判定标准15-16
• 3.4.1 中医临床症候评价15
• 3.4.2 HR-HPV亚型变化评价15
• 3.4.3 总疗效判定标准15-16
• 4. 统计学方法16-17
• 4.1 观察内容16
• 4.2 临床资料的统计学处理16-17
• 二、结果与分析17-22
• (一) 一般资料分析17-19
• 1. 两组患者年龄比较17
• 2. 两组患者TCT结果比较17-18
• 3. 两组患者HR-HPV结果比较18
• 4. 两组患者宫颈活检结果比较18
• 5. 两组患者中医症候评分比较18-19
• (二) 临床疗效分析19-21
• 1. 两组治疗前后中医临床证侯积分比较19-20
• 2. 两组中医临床证侯疗效比较20
• 3. 两组HR-HPV疗效结果20
• 4. 两组总疗效比较20-21
• (三) 安全性观察21-22
• 三、讨论22-31
• (一) 西医对HPV的认识22-24
• 1. HPV分型22
• 2. HPV致病机制22
• 3. HPV感染因素22-23
• 4. HPV感染的转归23
• 5. HPV的检测23
• 5.1 细胞形态学检测23
• 5.2 核酸杂交及PCR检测23
• 5.3 杂交捕获技术23
• 6. 西医对HR-HPV治疗23-24
• (二) 中医对HR-HPV的认识24-25
• (三) 立法依据25
• (四) 四君五味合方的组方配伍及方义25-31
• 1. 中西医药理研究25-28
• 2. 方义28
• 3. 保妇康栓药理分析28
• 4. 疗效分析28-29
• 4.1 总疗效29
• 4.2 中医临床症候疗效分析29
• 4.3 HR-HPV变化29
• 5. 机理分析29-30
• 6. 不足与展望30-31
• 结论31-32
• 参考文献32-36
• 附录36-38
• (一) 中西医治疗宫颈高危型HPV感染的观察表36-37
• (二) 中英文缩略词表37-38
• 致谢38-39
• 文献综述39-46
• 参考文献45-46

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