心水消颗粒联合利水贴治疗慢性心衰伴利尿剂抵抗患者的临床观察

发布时间：2021-07-10 13:05

　　目的通过心水消颗粒联合利水贴治疗阴阳两虚,血瘀水停型的慢性心衰（CHF）伴利尿剂抵抗的患者,观察其在改善患者的中医证候,影响患者每日负平衡,增加六分钟步行距离,改善心功能、LVEF等方面的疗效,并探讨其作用机制。方法按照随机对照的方法,将符合纳入标准的慢性心衰的患者随机分为试验和对照两组,共72例,每组各36例,对照组在西药常规静点药基础上静脉及口服利尿剂治疗。试验组在对照组基础上加以心水消颗粒联合利水贴,每日2次,两组均以14天为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组中医症候疗效、每日负平衡、六分钟步行距离、心功能分级,左室射血分数等,同时观察药物不良反应及其他并发症的发生率。结果72例病人无脱落,共完成72例,试验组36例,对照组36例。疗效性比较:观察两组中医证候积分,试验组有效率为89%,对照组有效率为64%,两组组间疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）;提高心功能方面,试验组有效率为86%,对照组有效率为61%;提高6分钟步行距离方面,试验组有效率78%,对照组有效率53%;提高左室射血分数方面,试验组有效率80%,对照组有效率33%,且两组组间疗效差异均有统计学意义（... 

【文章来源】：长春中医药大学吉林省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩略语
引言
文献综述 慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的研究进展
    1 关于慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的概述
    2 传统医学关于利尿剂抵抗的认识
    3 现代医学对利尿剂抵抗的认识
    4 问题与展望
临床研究
    1 研究对象
    2 诊断标准
    3 研究方法
    4 观察指标
    5 统计方法
    6 临床结果及统计学分析
    7 安全性比较
讨论
结论
展望与不足
本文创新点
参考文献
附录
致谢
在学期间主要研究成果
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]利尿剂治疗心力衰竭的研究现状[J]. 聂秋平,刘美霞.  中国心血管杂志. 2018(05)
[2]慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗的研究现况[J]. 孟祥旭,惠学志,王进,杨佳汇,赵明娟.  临床荟萃. 2018(07)
[3]托伐普坦治疗老年慢性充血性心力衰竭合并低钠血症及利尿剂抵抗的近期疗效[J]. 高鹏,寇广亚,武延海.  中国循证心血管医学杂志. 2017(02)
[4]泻肺利水法治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床研究[J]. 陈少军,张宁,孙久林,陈嘉兴.  北京中医药. 2016(07)
[5]重组人脑利钠肽改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗的作用及机制研究[J]. 汪凛,陈礼学,夏旭辉,万书平.  疑难病杂志. 2015(12)
[6]持续血液净化治疗利尿剂抵抗急性失代偿性心力衰竭的临床效果观察[J]. 李伟科,李锴,邵宏华,朱晓玲.  中国医学创新. 2015(17)
[7]神阙穴古今临床应用探析[J]. 高秀花,李国武,刘旭光.  湖南中医杂志. 2015(02)
[8]神阙穴中药超声导入法对心衰患者利尿作用及对利尿剂抵抗改善作用的临床研究[J]. 常立萍,田宇丹,邓悦.  中国中医急症. 2015(02)
[9]心力衰竭患者利尿治疗的药学监护[J]. 张倩睿,吴兴安,余稳,吴方建.  中国医院药学杂志. 2014(17)
[10]慢性心力衰竭中医诊疗专家共识[J]. 毛静远,朱明军.  中医杂志. 2014(14)

硕士论文
[1]益气温阳活血利水法治疗慢性心衰利尿剂抵抗（气虚血瘀阳虚水泛型）的临床疗效观察[D]. 严迎娟.成都中医药大学 2014
[2]诺西肽分阶段补料分批发酵过程优化研究[D]. 赵天书.东北大学 2013



本文编号：3275967