针刺胃肠俞募穴治疗脑卒中后便秘的临床疗效观察

发布时间：2021-08-09 17:05

　　目的:本研究采用临床随机对照研究,观察针刺胃肠俞募穴对脑卒中后便秘患者PAC-QOL评分、大便性状评分、CCS评分的变化的影响,探讨其临床疗效,为针灸治疗脑卒中后便秘提供一定的理论依据。方法:选取就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科住院处66例脑卒中后便秘患者,将患者随机分为胃肠俞募配穴组（治疗组）及常规针刺组（对照组）,两组各有33例患者参与完成临床研究。在卒中单元治疗模式基础上,治疗组采用针刺胃肠俞募配穴,取胃俞、大肠俞、小肠俞以及中脘、天枢、关元;对照组采用针刺常规便秘穴位,选取大肠俞、天枢、上巨虚、支沟。两组均留针30min,每日1次,7天为一个疗程,连续针刺6天,休息1天,连续治疗4周后进行疗效评定。记录两组患者大便性状评分、CCS评分以及PAC-QOL评分的变化,进行统计学分析。结果:1.治疗前,两组患者的一般情况比较（性别、年龄、病程、卒中类型、NIHSS评分）、CCS评分、大便性状评分及PAC-QOL分值均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。2.两组分别对CCS总积分、CCS各因素临床症状积分、大便性状评分、PAC-QOL分值治疗前后的组内比较,治疗后... 

【文章来源】：黑龙江中医药大学黑龙江省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
引言
文献综述
    1.祖国传统医学对脑卒中后便秘的研究
        1.1 传统医学对便秘的认识
        1.2 传统医学对脑卒中后便秘的认识
        1.3 传统医学对脑卒中后便秘的治疗
    2.现代医学对脑卒中后便秘的研究
        2.1 流行病学
        2.2 发病机制
        2.3 脑卒中后便秘的现代医学治疗
资料与方法
    1.一般资料
    2.病例选择
        2.1 西医诊断标准
        2.2 中医诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
        2.5 剔除标准
        2.6 病例的脱落及终止
    3.研究方法
        3.1 研究对象分组
        3.2 治疗方案
        3.3 疗效观察指标
        3.4 统计学方法
结果
    1.患者基本情况
        1.1 两组患者年龄比较
        1.2 两组患者性别比较
        1.3 两组患者病程比较
        1.4 两组患者卒中类型比较
    2.两组患者NIHSS积分比较
    3.两组患者布里斯托粪便分级比较
    4.CCS积分分析
        4.1 治疗组患者治疗前后CCS积分变化
        4.2 对照组患者治疗前后CCS积分变化
        4.3 两组患者CCS积分比较
    5.PAC-QOL积分比较
    6.疗效比较
    7.患者复发情况比较
    8.安全性观测
讨论
    1.立题依据
    2.胃肠俞募配穴治疗脑卒中后便秘的理论依据
    3.选穴依据
    4.胃肠俞募配穴的现代机理探讨
    5.典型病例
        5.1 肝阳上亢(脑出血)
        5.2 气虚络瘀(脑梗塞)
    6.临床疗效评价
        6.1 一般资料比较
        6.2 患者CCS积分的比较
        6.3 患者PAC-QOL评分的比较
        6.4 大便性状改变
        6.5 临床总有效率的比较
        6.6 随访期复发率比较
    7.不足与展望
结论
致谢
参考文献
附录
攻读硕士期间发表论文情况
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]济川煎加减结合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床观察[J]. 冯福明,李椿莹,付军,曾鸿孟.  安徽医药. 2019(01)
[2]大肠俞募穴联合八髎穴治疗出口梗阻性便秘临床观察[J]. 阮建国,徐天舒,李明,房其军.  上海针灸杂志. 2018(10)
[3]近5年中医治疗老年功能性便秘进展[J]. 聂怀利.  内蒙古中医药. 2018(08)
[4]“调神通腑”针法治疗卒中后便秘的临床观察[J]. 陈付艳,李桂平,李兰媛,王海荣,冀健民,曹辰虹,韩月宇.  重庆医学. 2018(04)
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[8]润肠丸加减治疗津亏血少型功能性便秘的临床观察[J]. 杨金燕,刘贤勇,李柯更,熊明芳.  世界最新医学信息文摘. 2017(02)
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硕士论文
[1]忻州市重点中学初中生功能性便秘患病率调查及相关因素分析[D]. 米鑫.山西医科大学 2017
[2]烧山火针刺手法治疗中风后气虚型便秘的临床疗效研究[D]. 唐润东.广州中医药大学 2017
[3]探讨加味增液汤对津亏型STC大鼠通便机制研究[D]. 吴叶.川北医学院 2017
[4]腹部电针治疗中风后便秘的临床疗效观察[D]. 李超然.黑龙江中医药大学 2016
[5]北京市月坛社区老年人群便秘的流行病学调查[D]. 王佩佩.首都医科大学 2016
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[7]眼针治疗中风后便秘60例临床观察[D]. 李嗣祺.辽宁中医药大学 2016
[8]成都市高校女大学生功能性便秘的流行病学调查[D]. 宋能英.成都中医药大学 2015
[9]眼针治疗中风后遗症期便秘临床观察[D]. 王成攀.辽宁中医药大学 2012



本文编号：3332460