口服中药结合推拿综合治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究
本文关键词:口服中药结合推拿综合治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:研究目的通过深入的临床研究与观察,运用中药制剂“血府逐瘀口服液”与推拿疗法综合治疗原发性痛经,比较单独应用一种疗法与两种疗法综合运用所产生的治疗效果,力求为原发性痛经患者提供更为有效安全的治疗方法,并且为中医综合疗法的临床推广应用提供科学依据。研究方法采用前瞻性随机、对照研究,选取国家女子足球队运动员中气滞血瘀型原发性痛经患者90例,随机分为药物治疗组、推拿治疗组、中医综合疗法组三组,每组30例,药物治疗组患者口服血府逐瘀口服液,推拿治疗组采用推拿疗法,中医综合疗法组采用血府逐瘀口服液与推拿疗法相结合,三组各治疗3个月经周期。在治疗前后,分别对三组患者进行安全性观测指标、疗效性观测指标(视觉模拟评分量表、痛经症状评分、中医症状评分、疗效判定标准),比较三组患者的临床治疗效果。研究结果1.在本次治疗中,随着治疗的进行,三组患者的VAS值均有所下降,这表明三组每个疗程的治疗均减轻了患者的疼痛程度。治疗之后,三组VAS值存在显著差异(P0.01),且中医综合治疗组的VAS值最小,这表明,中医综合疗法对于疼痛的减轻更为明显,且远期疗效更佳显著。2.根据各组患者疼痛症状的积分情况,比较发现,前两个月的治疗三组患者疗效并不显著,且三组间无统计学意义(P0.05);在第三个月的治疗后,三组患者疼痛症状的积分差异显著(P0.05);从第四个月的评分来看,中医综合治疗组的远期疗效更加显著,三组中,中药组痊愈3例,显效6例,有效8例,无效13例,总有效率为56.7%;推拿组痊愈4例,显效6例,有效7例,无效12例,总有效率为58.6%:中医综合治疗组痊愈6例,显效12例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%。3.各组患者中医症状的评分结果显示,三组患者在治疗结束后一个月的中医症状评分存在显著差异(P0.05)。其中,中药组痊愈3例,显效5例,有效13例,无效9例,总有效率为70%;推拿组痊愈2例,显效6例,有效14例,无效7例,总有效率为75.9%;中医综合治疗组痊愈5例,显效5例,有效17例,无效3例,总有效率为90%。研究结论1.应用药物口服、推拿疗法、药物与推拿相结合的中医综合疗法对于气滞血瘀型原发性痛经均具有良好的疗效,三者均能有效缓解疼痛症状。2.在视觉模拟评分方面,中医综合疗法的疗效明显优于单独使用药物或者推拿疗法,且起效更快,疗效持续时间更长。3.在痛经症状评分方面,随着治疗时间的延长,中医综合疗法的治疗效果更加长远,比单独使用药物或者推拿的效果更好。4.在中医症状评分方面,中医综合疗法的应用效果也明显优于单独使用药物或者推拿疗法。5.本次研究通过探讨“血府逐瘀口服液”与推拿疗法综合治疗原发性痛经,肯定了中医综合疗法治疗痛经的有效性,为将来朝向院内开展中医综合治疗提供前期工作基础,同时为进一步综合治疗痛经提供有效手段。
【关键词】:推拿 原发性痛经 中医综合疗法 中药
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R271.113
【目录】:
- 摘要5-7
- ABSTRACT7-9
- 符号说明9-10
- 第一部分 文献综述10-41
- 综述一 中西医对原发性痛经的认识10-18
- 1. 中医学对原发性痛经的认识10-13
- 2. 西医学对原发性痛经的认识13-15
- 3. 西医学对原发性痛经的诊断与治疗15-18
- 综述二 中医治疗原发性痛经的现代研究进展18-28
- 1. 中药治疗18-19
- 2. 针灸治疗19-26
- 3. 综合疗法26-27
- 4. 其他疗法27-28
- 综述三 按摩治疗原发性痛经的方法与机理探讨28-31
- 1. 按摩穴位的选择28
- 2. 按摩作用机理探讨28-29
- 3. 按摩法治疗原发性痛经的临床应用29-30
- 4. 述评与展望30-31
- 参考文献31-41
- 前言41-42
- 第二部分 临床研究42-57
- 1. 技术路线图42-43
- 2. 临床资料与诊疗过程43-48
- 2.1 研究对象43
- 2.2 诊断标准43
- 2.3 病例选择标准43-44
- 2.4 病例分组及治疗方法44-46
- 2.5 观察指标46-47
- 2.6 统计学处理47-48
- 3. 临床研究结果48-53
- 3.1 一般资料调查结果48
- 3.2 治疗之前各组患者疼痛指标的调查结果48-50
- 3.3 各组患者治疗之后的疗效性评价结果50-53
- 3.4 各组患者的不良反应53
- 4. 小结53
- 5. 讨论53-56
- 5.1 推拿对治疗原发性痛经的作用机制53-54
- 5.2 中医综合疗法治疗原发性痛经存在的问题与展望54-56
- 参考文献56-57
- 结语57-58
- 附录58-61
- 附录1 视觉模拟评分量表(VAS)58
- 附录2 痛经症状评分标准58-59
- 附录3 中医症状评分标准59-61
- 致谢61-62
- 个人简历62-63
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