基于数据挖掘探讨吴煜教授治疗晚期结直肠癌用药规律

发布时间：2022-01-11 11:59

　　目的基于中医传承辅助系统软件,应用数据挖掘技术对吴煜教授治疗晚期结直肠癌的临床用药特点进行分析。方法将2015年1月—2018年11月就诊于中国中医科学院西苑医院吴煜教授门诊的239例晚期结直肠癌患者信息输入系统中,对合格病例的用药频次进行描述统计,采用关联规则阿Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析吴煜教授治疗晚期结直肠癌的临床用药特点。结果使用频次在80以上的药物有13味,出现频次由高到低分别为太子参、女贞子、鸡血藤、炙甘草、陈皮、炒麦芽、炙黄芪等。前4位的药物组合为太子参、女贞子、鸡血藤、女贞子,鸡血藤、太子参,太子参、女贞子。结论吴煜教授治疗晚期结直肠癌始终以补肾健脾、固本为主,在稳定患者或根本改善患者基础状态的前提下进行攻伐袪邪。 

【文章来源】：世界中西医结合杂志. 2020,15(08)

【文章页数】：5 页

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关联规则网络展示图(支持度为80，置信度为0.9)

结直肠癌属于西医的疾病名称，在中医学属于“肠覃”“肠风”“脏毒”“泄泻”“滞下”“便血”“癥瘕”“积聚”“锁肛痔”等范畴。早在《内经》就有关于肠道肿瘤的记载，如《灵枢·水胀篇》有:“寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，息肉乃生。”其病因多由饮食不节、不洁及偏嗜、情志失调、先天禀赋不足兼有外邪侵袭等使脾胃受损，受纳减退，气凝血涩，与稽留之水谷互相胶固，运化失职，酿湿生热，流注于肠，肠道受损而致病。吴煜教授综合多年临证经验认为结直肠癌的发生虽为多种病因综合致病，但其病位于肠，与脾胃密切相关，其病机根本在脾，脾虚不健，运化失司，痰湿瘀毒合而致病。正如《症因脉治》所言:“脾阴既伤，则转输失职，日饮水谷，不能运化，停积肠胃之中，气至其处则凝，血流其处则涩，气凝血涩，与稽留之水谷互相胶固，则脾家壅滞，而贼邪传肾之症作矣。”肿瘤临床治疗讲求阶段性，不可一概而论，正如《医宗必读·积聚》对“积”病提出了分阶段的治疗方法:“初、中、末之三法，不可不讲也。初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，正气较弱，则任受攻;中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补;末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。”即初期以攻为主，中期攻补兼施，末期以补为主的三阶段治疗方法。对于晚期结直肠癌的病人，病久后天脾胃长期无以滋养先天之本，则多会出现脾肾两虚、痰瘀毒互结之证。此时病人多正虚瘀结，治疗尤其需注意固护正气，不可过用攻伐之品，屡攻屡补，以平为期。

【参考文献】：
期刊论文
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[7]黄精多糖药理功效研究进展[J]. 何才通,李文.  新中医. 2014(03)
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本文编号：3582745