补肾壮筋汤加味联合针灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

发布时间：2022-01-26 08:43

　　目的:观察补肾壮筋汤加味联合针灸对肝肾亏虚型KOA（Knee osteoarthritis）患者疗效、症状改善情况、实验室相关结果,探讨该疗法对肝肾亏虚型KOA的疗效,为KOA提供更多有效确切的治疗手段。方法:收集2017年2月²018年9月广西中医药大学附属瑞康医院风湿免疫科门诊及住院部80例肝肾亏虚型KOA患者作为对象,运用随机数字分组方法分为两组,治疗组服用补肾壮筋汤加味合并针灸治疗,对照组服用硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。经排除脱落对象,最终符合并纳入的有75例。治疗总疗程为8周,分别记录并对比治疗前、治疗8周后肝肾亏虚型KOA患者积分量化评分和Lysholm评分结果,以及复查血沉（Erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的结果并对比。并在治疗结束后第4周进行随访。并第12周进行随访,并记录患者各临床症状评分、Lysholm评分,与治疗结束时的评分进行比较并分析其症状改善后续情况。数据收集完后使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,计量资料以（x±s）表示,组间及组内比... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：73 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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引言
第一部分 研究方法
    1 一般资料
        1.1 研究对象
        1.2 诊断标准
        1.3 X线分级采用Kell-gren-Lawrance分级标准
        1.4 纳入标准
        1.5 排除标准
        1.6 脱落标准
        1.7 剔除标准
        1.8 分组方法
    2 治疗方法
    3 观察指标
    4 观察方法
    5 疗效判定标准
    6 统计学方法
第二部分 研究结果
    1 一般资料比较
        1.1 两组患者性别比较
        1.2 两组患者年龄、病程分布比较
    2 两组疗效比较
    3 两组临床症状总积分比较
    4 两组各临床症状积分对比
    5 两组Lysholm功能评分对比
    6 两组ESR、CRP对比
    7 随访
        7.1 两组临床各症状积分对比
        7.2 Lysholm功能评分对比
    8 不良反应
第三部分 讨论
    1 现代医学对膝骨关节炎的认识
        1.1 现代医学对膝骨关节炎病因的研究
        1.2 现代医学对膝骨关节炎发病机制的研究
        1.3 现代医学对膝骨关节炎的治疗
    2 中医学对膝骨关节炎的认识
        2.1 对膝骨关节炎病因病机的认识
            2.1.1 卫表不固,寒湿内侵
            2.1.2 湿热蕴结,壅滞骨节
            2.1.3 中气不足,痰瘀互结
            2.1.4 肝肾亏虚,筋骨失荣
        2.2 膝骨关节炎的辩证论治
        2.3 膝骨关节炎的中医药治疗
            2.3.1 内治法
            2.3.2 外治法
    3 补肾壮筋汤加味联合针灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的依据
        3.1 立方依据
        3.2 补肾壮筋汤治疗膝关节骨性关节炎的现代作用机制探讨
        3.3 针灸治疗膝骨性关节炎的理论基础
    4 疗效分析
    5 安全性分析
    6 问题与展望
结论
参考文献
缩略词表
附录
    表1 肝肾亏虚型KOA患者积分量化评分表
    表2 VAS目测模拟尺度表
    表3 Lysholm膝关节评分表
综述
    参考文献
致谢
个人简介及攻读学位期间获得成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的效果及对血清TLR4和TNF-α的影响[J]. 崔卫国,邱宗雨,杨静会,郑艳华.  解放军医药杂志. 2018(12)
[2]骨关节炎的发病机制及其药物治疗进展[J]. 许颖,范凯健,王婷玉.  实用药物与临床. 2018(12)
[3]透明质酸钠可通过降低炎症因子及自由基水平提高KOA患者疗效[J]. 李润香,刘杏花,王丹.  基因组学与应用生物学. 2018(12)
[4]雌激素受体α基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性与女性膝骨关节炎易感性关系的Meta分析[J]. 周予婧,邹莹洁,谭洁,艾坤,张泓.  湖南中医药大学学报. 2018(11)
[5]针刺治疗对膝骨关节炎患者关节液骨代谢指标的影响[J]. 罗发兰,叶美华,梁咏珊,陈佳佳,钟洁琼.  云南中医学院学报. 2018(02)
[6]膝骨关节炎采用硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗的临床疗效观察[J]. 王智刚.  中国初级卫生保健. 2018(07)
[7]补肾壮筋汤延缓关节软骨退变多靶点作用计算机模拟研究[J]. 郑春松,徐筱杰,黄绥心,叶蕻芝.  康复学报. 2018(02)
[8]“补肾活血”法对骨性关节炎大鼠关节液中炎性因子的影响[J]. 刘加钱,吕仁发,邹澍,赵锐.  临床和实验医学杂志. 2018(07)
[9]膝骨关节炎中医外治法研究进展[J]. 黄琳,茅建春.  风湿病与关节炎. 2018(02)
[10]绝经后女性膝骨关节炎性激素水平及其与年龄和病变程度的关系[J]. 刘亚平,杜凯月,郭洪敏,聂志奎,李健.  实用骨科杂志. 2018(02)

硕士论文
[1]基于“补肝肾、强筋骨”临床功效的牛膝质量评价和活性部位实验研究[D]. 刘晓苗.河南中医药大学 2018



本文编号：3610189