针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

发布时间：2017-05-14 11:21

  本文关键词：针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：为观察针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,探索治疗DPN更为有效的疗法。方法：选取内分泌老年病三诊室连续90例DPN病例,随机分为针药组、针刺组和西药组,每组30例,各组均予以合理饮食、适量锻炼,降糖药物或者胰岛素注射治疗,保持血糖平稳。针药组予以针刺与星蚕汤相结合治疗；针刺组采用循经选取穴位,针刺治疗；西药组予以口服甲钴胺片(弥可保)进行治疗。观察三组患者治疗前后临床症状,采用多伦多临床评分系统(TCSS)、神经传导速度以及中医症候积分对患者进行评分,并进行统计学分析。结果：在临床疗效方面,针药组30例,痊愈8例,显效13例,有效5例,总有效率86.67%；针刺组30例,痊愈5例,显效8例,有效9例,总有效率为73.33%；西药组30例,痊愈3例,显效6例,有效11例,总有效率66.67%。具有统计学意义(P0.05)。在TCSS积分评定方面,三组的TCS S积分均明显减少(P0.01),治疗后针药组TCSS评分与针刺组、西药组比较具有统计学意义(P0.01)。在神经传导速度改善方面,三组的胫神经SCV、腓总神经SCV和正中神经SCV改善比较,均有统计学意义(P0.05),治疗后针药组与针刺组、西药组比较,具有统计学意义(P0.01)。中医症候评分方面,三组的中医症候评分减少均具有统计学意义(P0.01),且针药组疗效优于针刺组和西药组(P0.05)。结论：1.针刺结合星蚕汤在治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变方面有效2.针刺结合星蚕汤能有效降低TCSS评分、改善神经传导功能、减少中医症候积分评分,其疗效优于针刺组和西药组。
【关键词】：糖尿病周围神经病变 星蚕汤 针刺疗法 痰瘀互结
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.1
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 文献综述9-22
• 1. 西医学对DPN的认识9-17
• 1.1 流行病学9
• 1.2 DPN的症状和诊断9-10
• 1.3 危险因素10
• 1.4 DPN发病机制10-13
• 1.5 DPN的检查技术和方法13-15
• 1.6 DPN的治疗15-17
• 2. 中医学对DPN的认识17-22
• 2.1 古代文献研究17-18
• 2.2 现代中医学的研究18-22
• 临床研究22-30
• 1. 临床资料22-24
• 1.1 研究对象22
• 1.2 诊断标准22-23
• 1.3 纳入标准23
• 1.4 排除标准23
• 1.5 一般资料23-24
• 2. 观察方法24-25
• 2.1 治疗方法24-25
• 2.2 观察指标25
• 3. 疗效观察25-26
• 3.1 临床疗效标准25-26
• 3.2 观察和统计方法26
• 4. 结果26-30
• 4.1 三组临床疗效比较26-27
• 4.2 多伦多临床评分(TCSS)积分比较27
• 4.3 电生理改善情况27-29
• 4.4 三组患者治疗前后中医症候评分比较29-30
• 讨论30-34
• 1. 针刺治疗DPN的理论与选穴分析30-31
• 2. 星蚕汤的提出31-32
• 3. 关于甲钴胺的选择32
• 4. 针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型DPN的作用32-33
• 5. 问题与展望33-34
• 结论34-35
• 致谢35-36
• 参考文献36-41
• 附录41-47
• 个人简历47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 龚腾芬;陈霞波;;自拟益气养血通络方治疗糖尿病周围神经病变32例临床观察[J];浙江中医杂志;2016年01期

2 岳萍;郑霞;张强;;隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变56例临床分析[J];新疆中医药;2015年06期

3 杨婉花;张碧瑶;黄菁菁;;糖尿病周围神经病变的中医辨证和治疗进展[J];世界中医药;2015年09期

4 张强;岳萍;郑霞;;梅花针阳经叩剌治疗糖尿病周围神经病变78例临床分析[J];新疆中医药;2015年04期

5 薛铸;丁有钦;薛志飞;;黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J];四川中医;2015年07期

6 陈丽;梁凤霞;陈瑞;王华;吴洪阳;;“标本配穴”针灸结合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床对照研究[J];中国中西医结合消化杂志;2014年04期

7 周颖;佟杰;徐江红;郑新颖;;灵龟八法开穴针刺治疗104例糖尿病周围神经病变临床疗效观察[J];贵阳中医学院学报;2014年02期

8 鲁茜;孔德明;崔瑾;邢玫;冯麟;代芳;;针灸治疗糖尿病周围神经病变60例观察[J];中医临床研究;2014年02期

9 叶翔;秦波;张玮;张太阳;;电针开四关法治疗糖尿病周围神经病变30例[J];中国中医药现代远程教育;2014年02期

10 左振芹;陈敏;冯玲媚;;穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J];针灸临床杂志;2013年08期

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 周素艳;老年2型糖尿病周围神经病变危险因素分析[D];山西医科大学;2014年

2 白云;从络病论治糖尿病周围神经病变[D];辽宁中医药大学;2014年

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本文编号：365060