毫针配合皮肤针治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
本文关键词:毫针配合皮肤针治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的运用毫针配合皮肤针治疗神经根型颈椎病,采用随机对照的方法设立了治疗组和对照组,观察患者经过不同治疗后的“神经根型颈椎病的症状与功能量表”、“简易Mc Gill疼痛量表”各项积分的变化,比较两组治疗效果的差异性,客观评价毫针配合皮肤针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取符合纳入标准的神经根型颈椎病有效病例60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用“平腕立指手法”针刺配合皮肤针扣刺颈项部足太阳膀胱经的治疗方法,针刺每次留针30分钟,皮肤针扣刺以局部皮肤潮红不出血为度;对照组采用坐位牵引的治疗方法,牵引重量以舒适为度,每次30分钟。每日治疗1次,6次一个疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程。疗程结束后对两组患者的“神经根型颈椎病的症状与功能量表”的症状、工作和生活能力、手的功能、体征、总积分,“简易Mc Gill疼痛量表”中疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、疼痛强度(PPI)、总积分进行比较分析并作出疗效评价。结果(1)第一疗程结束后各项积分结果:治疗后治疗组及对照组“神经根型颈椎病的症状与功能量表”及“简易Mc Gill疼痛量表”的各项积分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组间“神经根型颈椎病的症状与功能量表”中的症状、手的功能、体征积分及“简易Mc Gill疼痛量表”各项积分比较,差异有统计学意义(P0.05),两组间工作和生活能力积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结果提示:两种治疗方法在改善“神经根型颈椎病的症状与功能量表”及“简易Mc Gill疼痛量表”的各项积分中均有效,但治疗组在改善“神经根型颈椎病的症状与功能量表”中的症状、手的功能、体征积分及简易Mc Gill疼痛量表”中的各项积分均优于对照组,而在改善工作和生活能力方面没有差别。(2)第二个疗程结束后各项积分结果:治疗后治疗组及对照组“神经根型颈椎病的症状与功能量表”各项积分中除对照组“手的功能”积分与第一疗程比较,差异无统计学意义(P0.05)外,其余各项积分与第一疗程比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组的“简易Mc Gill疼痛量表”的各项积分与第一疗程比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组间“神经根型颈椎病的症状与功能量表”、“简易Mc Gill疼痛量表”中各项积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结果提示:第二疗程中,治疗组对“神经根型颈椎病的症状与功能量表”及“简易Mc Gill疼痛量表”中各项积分改善持续有效,而对照组对手的功能积分改善效果不明显,并且治疗组在改善各项积分方面均优于对照组。(3)治疗结束后各项积分结果:经过两个疗程的治疗,治疗组及对照组“神经根型颈椎病的症状与功能量表”、“简易Mc Gill疼痛量表”中各项积分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05);两组间“神经根型颈椎病的症状与功能量表”、“简易Mc Gill疼痛量表”中各项积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结果提示:两种治疗方法在改善“神经根型颈椎病的症状与功能量表”及“简易Mc Gill疼痛量表”的各项积分中均有效,但治疗组在改善症状、工作和生活能力、手的功能、体征、疼痛感觉、疼痛情感、疼痛强度及总积分方面均优于对照组(P0.05)。(4)临床疗效:两组患者经过治疗,治疗组总有效率86.67%;对照组总有效率73.33%,两组间有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结果提示:结论本课题通过对60例神经根型颈椎病患者的研究,结果显示:治疗组和对照组在治疗神经根型颈椎病中均有效,但在改善患者的“神经根型颈椎病的症状与功能量表”的症状、工作和生活能力、手的功能、体征积分,“简易Mc Gill疼痛量表”中疼痛的感觉、情感、强度积分方面,“平腕立指手法”针刺配合皮肤针比单纯用牵引疗法疗效好。此结果为毫针结合皮肤针治疗神经根型颈椎病提供一种新方法。
【关键词】:毫针 皮肤针 神经根型颈椎病 临床观察
【学位授予单位】:云南中医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R246.9
【目录】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-11
- 中英文缩写对照11-12
- 前言12-14
- 1 研究对象与方法14-23
- 1.1 临床资料14
- 1.2 诊断标准与鉴别诊断14-17
- 1.3 病例选择标准17-18
- 1.4 研究方法18-20
- 1.5 观察指标与方法20-22
- 1.6 统计方法22-23
- 2 结果统计23-35
- 2.1 治疗前基本资料比较23-26
- 2.2 治疗后疗效评价26-33
- 2.3 治疗前后安全评价和针刺意外的处理33-35
- 3 讨论35-46
- 3.1 祖国医学对神经根型颈椎病的认识35-36
- 3.2 现代医学对神经根型颈椎病的认识36-37
- 3.3 手法操作依据37-39
- 3.4 选穴依据39-41
- 3.5 选择皮肤针扣刺膀胱经的理论依据41-42
- 3.6 选用牵引作为对照组的理论依据42-44
- 3.7 本次试验结果讨论44-46
- 4 结论46-47
- 5 问题和展望47-48
- 5.1 存在的问题47
- 5.2 展望47-48
- 参考文献48-50
- 文献综述50-68
- 参考文献64-68
- 附录68-74
- 攻读学位期间发表文章情况74-75
- 致谢75
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