郭氏调周序贯疗法治疗卵巢功能低下的回顾性研究

发布时间：2017-05-16 07:37

  本文关键词：郭氏调周序贯疗法治疗卵巢功能低下的回顾性研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的通过对卵巢功能低下患者运用郭氏调周序贯疗法治疗前后的月经情况、基础血清激素水平、主要临床症状、妊娠情况及卵巢最大切面直径进行对比,评价郭氏调周序贯疗法的临床疗效,分析其立论立方的依据,总结其临床经验,使该治疗方法得到推广。通过对患者的基本信息进行分析,总结该病在人群中的发病情况,包括发病年龄、临床表现、影响因素等,增强对该病的认识。研究方法运用回顾性研究方法,筛选出2014年04月30日至2015年12月29日由郭志强教授或王必勤教授诊治的符合卵巢功能低下纳入标准的患者共134例,将所有患者的基本信息及诊疗信息输入数据库,用SPSS19.0统计软件处理所收集的数据,最后运用相关知识对统计的结果进行总结分析。研究结果1. 134例患者病程最短1个月,最长20年,平均3.1年。治疗周期最短1个周期,最长10个周期,平均治疗3.72个周期。年龄35岁以下者有77人,占57.46%。2.卵巢功能低下患者的月经情况前五位依次是正常月经、月经量少、月经后期、经期延长、月经先后不定期。所有患者中有108人计划妊娠,占80.60%。无妊娠史者有46人,占34.33%。3.患者发生卵巢功能低下的前三位危险因素依次是卵巢手术史、盆腔感染史、自身免疫性疾病病史,自身免疫性疾病中最主要的是甲状腺疾病。4.经过郭氏调周序贯疗法治疗后,85.32%的患者月经基本正常,月经周期、经期、经量、经色、血块、痛经情况均有好转趋势,其中月经周期、经量、血块、痛经情况都有统计学意义(P0.05)。5.经过郭氏调周序贯疗法治疗后患者血清基础FSH水平及FSH/LH比值较治疗前明显下降,P=0.0000.05,差异有统计学意义。血清基础E2水平略上升,P=0.0960.05,差异无统计学意义。6.治疗后畏寒、关节及腰背疼痛、乳房胀痛、小腹凉、烦躁易怒、难以入睡、腰骶部凉、口干、潮热、自汗、畏热、手足心热、盗汗等临床症状均有好转,其中畏寒、关节及腰背疼痛、乳房胀痛、小腹凉、烦躁易怒、腰骶部凉、口干症状p0.05,均有统计学意义。7.治疗后妊娠者有31人,占23.13%。治疗时间平均4.35个月。其中58.06%的患者是服药1-3个周期内妊娠。8.治疗后两侧卵巢最大切面的长径、短径均增加,右侧卵巢最大切面长径P0.05,有统计学意义,其余直径均无统计学意义(P0.05)。研究结论1.卵巢功能低下的发病有年轻化趋势。2.对于计划妊娠的女性要注意监测其卵巢储备功能情况,即使其月经表现正常。对于月经后期、月经先后不定期、闭经、月经量少的患者要判断是否发生卵巢储备功能下降或卵巢早衰,临床做到早预防,早发现,早治疗。3.女性要尽量避免发生卵巢功能低下的高危因素,需要进行妇科手术或放化疗的患者,要注意正常卵巢组织及生育功能的保护。对于已诊断为卵巢储备功能下降或卵巢早衰的患者要祛除其发病诱因,根据患者年龄、卵巢功能情况、生育要求等制定出合理的治疗方案,减轻临床症状,降低未来发生骨质疏松及心脑血管等疾病的风险。有生育要求者可借助适合的辅助生殖技术。4.郭氏调周序贯疗法治疗3个周期可明显改善卵巢功能,提高生育能力。对于治疗3个周期后未妊娠的备孕患者,建议通过各项检查排除子宫、输卵管等方面的问题。中药治疗卵巢功能低下的疗效显著,避免了激素等治疗方法的副作用。5.王必勤教授常运用郭氏调周序贯疗法治疗卵巢功能低下,中药以滋补肝肾为主,兼有柔肝健脾温阳之品,注重调理肾、肝、脾、心及冲任的功能。临床治疗注意审病求因,辨证论治,疗效显著。此外,王教授建议患者调情志、节饮食、规律作息、营养均衡、适量运动等,对本病的预防和治疗都有积极作用。
【关键词】：郭氏调周序贯疗法 卵巢功能低下 卵巢储备功能下降 卵巢早衰
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩略词10-11
• 第一部分 文献综述11-35
• 综述一 卵巢功能低下的西医认识11-24
• 1 流行病学研究11-12
• 2 卵巢储备功能评估指标12-13
• 3 卵巢功能低下发病的影响因素13-16
• 4 治疗16-19
• 5 卵巢功能低下的预防及卵巢功能的保护措施19-20
• 6 小结20
• 参考文献20-24
• 综述二 祖国医学对卵巢功能低下的认识24-35
• 1 古人对月经及以上疾病的认识24-26
• 2 现代中医对该病的认识及研究26-31
• 3 小结31-32
• 参考文献32-35
• 前言35-36
• 第二部分 郭氏调周序贯疗法治疗卵巢功能低下的回顾性研究36-47
• 资料和方法36-37
• 1 临床资料36
• 2 治疗方法36-37
• 3 研究方法37
• 4 统计方法37
• 结果37-42
• 1 描述性分析结果37-39
• 2 临床疗效结果39-42
• 讨论42-46
• 1 立论立方依据42-44
• 2 患者一般情况分析44-45
• 3 统计结果分析45-46
• 小结46-47
• 第三部分 王必勤教授治疗卵巢功能低下的经验总结47-49
• 病因病机47
• 治疗方法47-49
• 1 郭氏调周序贯疗法47-48
• 2 注意自身调护48-49
• 结语49-50
• 1 结论49
• 2 存在问题与不足49-50
• 致谢50-51
• 个人简历51

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本文编号：370215