汪受传教授从调气法论治哮喘方法的数据挖掘研究

发布时间：2022-11-05 17:56

　　目的:探讨汪受传教授对儿童哮喘病因病机的认识,和分三期辨证论治的学术观点与临床应用。借由观察汪受传教授治疗儿童哮喘三期的临床疗效为其临床用药提供客观评价依据,并应用现代数据挖掘技术分析汪受传教授近十年治疗哮喘三期用药规律。总结中医药辨治儿科哮喘的临床经验,传承汪受传教授学术思想中的重要意义。方法:本研究分为理论研究、临床观察、回顾性分析3个部分。在理论研究上,阅读汪受传教授论著,认识和理解汪受传教授提出的哮喘禀赋伏风、临床主分三期辨证论治的学术思想。在临床疗效观察上,研究对象来源于2017/1-2018/10汪受传教授门诊患儿,比较治疗前后患儿证候量化指标。在回顾性分析上,汇整汪受传教授自2009至201 8年间诊治哮喘患儿病案的电子病例图像,进行数据清洗和统计分析,运用描述性统计方法及聚类分析、关联规则挖掘方法,归纳汪受传教授对哮喘三期的用药规律。结果:理论部分,汪受传教授强调小儿肺常不足,脾常虚,肾气未充,若外感风邪,引动内伏风痰,则急以治肺,缓以治肺脾肾。临床哮喘辨证除传统发作期、缓解期外,应增加迁延期,主分三期辨证论治。发作期祛风涤痰,攻邪治肺;迁延期标本兼治,消风扶正;缓解期... 

【文章页数】：127 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论部分
    1 现代医学对儿童哮喘的认识
        1.1 流行病学
        1.2 发病机制
        1.3 临床特征
        1.4 治疗进展
    2 中医学对哮喘的认识
        2.1 病名考究
        2.2 病因病机研究
        2.3 数据挖掘在中医传承中的应用
        2.4 哮喘模型单味中药药理的研究
第二部分 汪受传教授论治小儿哮喘的学术思想
    1 夙因伏风内潜
    2 三期辨证为纲
        2.1 发作期
        2.2 迁延期
        2.3 缓解期
    3 消风为法证治
        3.1 发作期治疗
        3.2 迁延期治疗
        3.3 缓解期治疗
第三部分 汪受传教授治疗哮喘临床用药规律研究
    1 研究目的
    2 研究方法
    3 病例来源
    4 诊断标准
        4.1 西医诊断标准
        4.2 中医证型诊断标准
    5 病例选择
        5.1 入选判断程序
        5.2 哮喘分期分证
        5.3 病例纳入标准
        5.4 病例排除标准
        5.5 病例脱落标准
        5.6 终止试验标准
    6 研究设计
        6.1 设计方案
        6.2 治疗方案
        6.3 药品来源
        6.4 观察指标
    7 疗效标准
        7.1 疾病疗效判定标准
        7.2 证候疗效判定标准
    8 安全性评价标准
    9 统计方法
        9.1 临床疗效数据采集分析
        9.2 回顾性分析病案数据信息挖掘方法
    10 研究结果与分析
        10.1 病例入选及实验完成情况
        10.2 基线统计
        10.3 合并症调查统计
        10.4 哮喘疾病、中医疗效及积分评定
        10.5 安全性观察
    11 回顾性用药规律分析
        11.1 发作期情况及用药特点
        11.2 迁延期情况及用药特点
        11.3 缓解期证型分布情况
第四部分 讨论
    1 立论依据
        1.1 病因病机—哮喘有夙根,风痰内伏为夙因
        1.2 分期辨证—疾病分三期,发作缓解合迁延
        1.3 治法主方—治法先调气,消风豁痰调肺气
    2 结果分析
        2.1 疾病疗效分析
        2.2 中医证候疗效比较及总有效率
    3 治法方药
        3.1 治法方药分析
        3.2 单药、对药分析
    4 麻黄治疗小儿哮喘探讨
        4.1 治肺消风首推麻黄
        4.2 麻黄类方治疗小儿哮喘
        4.3 结语
结论
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于数据挖掘的中医药治疗效果与用药规律关联性分析[J]. 彭琳.  科技通报. 2019(01)
[2]健康教育对小儿支气管哮喘护理效果的影响[J]. 乔翠英.  世界最新医学信息文摘. 2019(05)
[3]2017年哮喘研究进展:发病机制、生物制剂和遗传学[J]. Mitchell H.Grayson,Scott Feldman,Benjamin T.Prince,Priya J.Patel,Elizabeth C.Matsui,Andrea J.Apter,杨玲,刘婷,刘春涛.  中华临床免疫和变态反应杂志. 2019(01)
[4]麻杏石甘汤合苏葶定喘丸化裁对痰热闭肺证支原体肺炎小儿症状缓解、血清因子水平的影响[J]. 牟淑娟,孙树雅,沈鸿渺.  环球中医药. 2018(11)
[5]建立中国6岁以下儿童哮喘诊断标准的探讨[J]. 鲍一笑.  中国实用儿科杂志. 2018(11)
[6]防风-乌梅配伍含药血清对气道平滑肌细胞增殖模型表型转化调控作用[J]. 龙声志,朱海燕,吴贤波,陈林,谢毅强,杨帆.  中国实验方剂学杂志. 2019(02)
[7]儿童支气管哮喘维生素D水平与肺功能的相关性研究[J]. 张晓敏.  实用中西医结合临床. 2018(10)
[8]心理护理与健康教育对支气管哮喘患者生活质量的影响[J]. 陈淑云.  中国医药指南. 2018(26)
[9]支气管哮喘患儿家长的心理健康状况调查及其与社会支持因素的关系[J]. 杨玲慧,崔焱.  现代医学. 2018(08)
[10]运动、支气管痉挛与哮喘——厘清、正视与平衡[J]. 石月,陈佩杰,李斐,朱小烽.  体育科学. 2018(08)

博士论文
[1]哮喘肥大细胞IL-18、嗜碱性粒细胞IL-18和树突状细胞TLR4表达的变化及其临床意义研究[D]. 王志云.中国医科大学 2018
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硕士论文
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本文编号：3703062