宋立群教授治疗糖尿病肾病Ⅲ期用药规律的研究
本文关键词:宋立群教授治疗糖尿病肾病Ⅲ期用药规律的研究,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:通过对宋立群教授治疗的DKDⅢ期患者中药用药的统计分析,探讨宋立群教授治疗DKDⅢ期的用药规律。方法:收集2012年01月至2015年12月宋立群教授门诊治疗的符合DKDⅢ期诊断标准的患者病历,整理资料,记录其用药。用Excel表建立数据库,用SPSS18.0和SAS统计学软件,运用频数分析、聚类分析和因子分析对治疗DKDⅢ期时首诊处方用药进行统计学分析,得出高频药物、常用药物类别、四气五味、归经、常用药对及常用药物组合,对宋立群教授治疗DKDⅢ期的用药规律进行探讨。结果:本研究共筛选出病例273例,首诊处方273首,包含中药167味,总使用频数4501次,其中使用频数在60次以上(包含60次)的中药24味,累计总使用频率达65.56%。其中黄芪、白术、茯苓、芡实、女贞子、金樱子、覆盆子、白果、沙苑子、菟丝子、葛根、鸡内金、山茱萸等是宋立群教授治疗DKDⅢ期的核心药物。本研究共应用药物类别19类,其中补虚药的累计频数最高,占总频数的26.37%。其后为收涩药,占总频数的17.75%。以上二者在糖尿病肾病Ⅲ期的治疗中具有核心地位。用药时平性药使用频数最高,温性药位居第二位,其后依次为微温药、寒性药、凉性药、微寒性药。药味以甘味药、苦味药最为多见,其后依次为辛味药、涩味药、酸味药、咸味药、淡味药。归经若按药物使用的味数由高到低依次为肝经、肾经、脾经、胃经、肺经、心经等。若按药物使用频数由高到低依次是脾经、肾经、肝经、肺经、胃经、心经等。聚类分析结果得药对9对,药物组合9组。药物四气五味聚类分析得出性味组合3组。因子分析获得公因子20个结论:1.黄芪、白术、茯苓、芡实、女贞子、金樱子、覆盆子、白果、沙苑子、菟丝子、葛根、鸡内金、山茱萸、砂仁、山药、益智仁、桑螵蛸、五味子、姜黄、桑白皮、陈皮是治疗DKDⅢ期的核心药物。2.补虚药、收涩药、活血化瘀药是治疗DKDⅢ期常用的药物类别。3.平、温、微温;甘、苦、辛、涩;肝、肾、脾、胃、肺是治疗DKDⅢ期用药的主要性味和归经4.气阴两虚、脾肾亏虚、肝肾不足是DKDⅢ期的本虚之证。湿、痰、瘀是DKDⅢ期的标实之证5.益气养阴、健脾益肾、补益肝肾、收敛固涩,化湿、祛痰、活血化瘀是治疗DKDⅢ期的主要治疗方法。
【关键词】:糖尿病肾病 用药规律 数据分析
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R249;R259
【目录】:
- 缩略词表4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 前言10-11
- 文献综述11-22
- 1. 中医对DKD的认识及研究进展11-17
- 1.1 中医对消渴及消渴肾病病名的认识11-12
- 1.2 中医对消渴肾病病因的认识12-13
- 1.3 中医对消渴肾病病机的认识13-14
- 1.4 中医对消渴肾病的治疗进展14-17
- 2. 现代医学对糖尿病肾病的研究进展17-22
- 2.1 糖尿病肾病的病因及发病机制17-19
- 2.2 糖尿病肾病的防治19-22
- 资料与方法22-25
- 1. 临床资料选取22-23
- 1.1 病例来源22
- 1.2 病例筛选22-23
- 1.3 治疗方法23
- 2. 研究方法23-25
- 2.1 建立数据库23
- 2.2 中药名称的规范化处理23
- 2.3 数据分析23-25
- 结果25-36
- 1. 病例收集结果25
- 2. 药物频数统计分析结果25-27
- 3. 药物类别频数统计分析结果27-31
- 3.1 常用药物类别频数统计分析结果27-29
- 3.2 补虚药频数统计分析结果29-30
- 3.3 收涩药频数统计分析结果30
- 3.4 活血化瘀药频数统计分析结果30-31
- 4. 药物性味归经频数统计分析结果31-33
- 4.1 药物四气频数统计分析结果31
- 4.2 药物五味频数统计分析结果31-32
- 4.3 药物归经频数统计分析结果32-33
- 5. 药物聚类分析结果33-34
- 6. 药物四气五味聚类分析结果34
- 7. 药物因子分析结果34-36
- 讨论36-52
- 1. 宋立群教授对DKDⅢ期的中医认识及治疗36-37
- 2. 频数统计结果讨论37-45
- 2.1 药物频数统计结果讨论37-42
- 2.2 药类频数统计结果讨论42-43
- 2.3 药性频数统计结果讨论43-45
- 3. 聚类分析结果讨论45-50
- 3.1 常用药对聚类分析结果讨论45-47
- 3.2 常用药物组合聚类分析结果讨论47-49
- 3.3 药物升降浮沉分析结果讨论49-50
- 4. 因子分析结果讨论50-52
- 结论52-53
- 致谢53-54
- 参考文献54-58
- 附录58-79
- 攻读硕士学位期间发表的论文79-81
- 个人简历81
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