针刺加穴位注射疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

发布时间：2017-05-24 08:23

  本文关键词：针刺加穴位注射疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的比较针刺加穴位注射疗法与单纯针刺疗法对神经根型颈椎病的临床疗效及治疗上的优势,为临床更好地治疗本病提供客观依据。方法将符合神经根型颈椎病诊断标准的92例患者随机分为单纯针刺组和针刺加穴位注射组。单纯针刺组治疗方案：取风府、双风池、双侧对应颈夹脊穴、病侧肩井、天宗、外关、曲池和后溪。针刺治疗隔日1次,每周3次。针刺加穴位注射组治疗方案：穴位针刺(取穴同上),配合每次选一个患侧颈夹脊对应点、一个颈肩部阿是穴穴位注射,10次为一个疗程。两组均治疗两个疗程,共计20次。对两组治疗前后McGill疼痛询问量表、神经根型颈椎病症状体征分级评分变化及总体疗效进行统计学分析。结果(1)治疗后,针刺加穴位注射组与单纯针刺组的症状体征量表总积分,McGill疼痛询问量表总积分等指标与治疗前比较(P0.01),差异显著,有统计学意义：且针刺加穴位注射组优于单纯针刺组(P0.05),差异有统计学意义。(2)治疗后,针刺加穴位注射组的McGill疼痛询问量表分值降分程度高于单纯针刺组,差异具有统计学意义(P0.05)；(3)治疗后,针刺加穴位注射组的神经根型颈椎病症状体征分级评分量表分值降分程度高于单纯针刺组,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)两组自身分别进行前后的比较时,McGill疼痛询问量表、神经根型颈椎病症状体征分级评分都较治疗前明显降低,具有显著性差异(P0.01)。(5)针刺加穴位注射组的愈显率明显高于单纯针刺组,差异有统计学意义(P0.01)；针刺加穴位注射组总有效率略高于单纯针刺组,差异无统计学意义(P0.05)。结论(1)针刺加穴位注射疗法和单纯针刺疗法都能改善神经根型颈椎病的症状体征。(2)在缓解疼痛方面,针刺加穴位注射组明显优于单纯针刺组,针刺加穴位注射疗法在治疗神经根型颈椎病的愈显率方面明显优于单纯针刺组。(3)针刺加穴位注射疗法是临床治疗神经根型颈椎病较好的组合疗法,值得临床推广应用。
【关键词】：神经根型颈椎病 颈肩痛 针刺疗法 穴位注射
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 一、临床资料9-13
• (一) 资料与方法9-10
• 1. 研究对象来源9
• 2. 诊断标准9
• 3. 病例纳入标准9
• 4. 病例排除标准9
• 5. 中止试验标准9-10
• 6. 脱落标准及剔除标准10
• (二) 分组和治疗10-11
• 1. 样本量估算及随机分组10
• 2. 对照方法10
• 3. 盲法设计10
• 4. 治疗方法10-11
• (三) 观察指标及疗效判定11-12
• 1. MCGILL疼痛询问量表11
• 2. 疗效评价标准11-12
• 2.1 McGill疼痛询问量表评定11-12
• 2.2 症状和体征改善评定12
• 2.3 总体疗效评价12
• 3. 安全性评价12
• 4. 依从性评价12
• (四) 统计学方法12-13
• 1. 数据录入12
• 2. 统计分析12-13
• 二、研究结果13-17
• (一) 病例入选与临床试验完成情况13
• (二) 一般资料比较13
• (三) 基础病情资料比较13-14
• (四) 治疗结果14-15
• 1. 两组治疗前后症状体征量表总积分比较14-15
• 2. 治疗前后MCGILL疼痛询问量表总积分比较15
• 3. 治疗后两组总体疗效比较15
• (五) 安全性分析15-16
• (六) 依从性观察16-17
• 三、分析与讨论17-24
• (一) 现代医学对神经根型颈椎病的认识17-20
• 1. 神经根型颈椎病的病理基础17-18
• 2. 神经根型颈椎病的发病机制18-19
• 3. 现代医学疗法现状19-20
• (二) 中医学对颈椎病的认识20-21
• (三) 本研究的取穴依据21-22
• (四) 穴位注射治疗神经根型颈椎病的特色22-23
• (五) 本研究的问题与展望23-24
• 四、研究小结24-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 附件29-33
• 致谢33-34
• 文献综述34-40
• 参考文献38-40

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