五味消毒饮_龙胆泻肝汤_黄连解毒汤的组成及作用

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 　　【名　称】黄连解毒汤

　　【出　处】《外台秘要》引崔氏方

　　【分　类】清热剂-清热解毒

　　【组　成】黄连(9克) 黄芩(6克) 黄柏(6克) 栀子(9克)

　　【功　用】泻火解毒。

　　【主　治】一切实热火毒，三焦热盛之证。大热烦躁，口燥咽干，错语，不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑，身热下痢，湿热黄疸;外科痈疽疔毒，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。(本方常用于败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者。)

　　【用　法】上四味切，以水六升，煮取二升，分二服。

　　【禁　忌】本方为大苦大寒之剂，久服或过量易伤脾胃，非火盛者以及津液受损严重者均不宜食用。

　　【方　论】

　　1、本方证乃火毒充斥三焦所致。火毒炽盛，内外皆热，上扰神明，故烦热错语;血为热迫，随火上逆，则为吐衄;热伤络脉，血溢肌肤，则为发斑;热盛则津伤，故口燥咽干;热壅肌肉，则为痈肿疔毒;舌红苔黄，脉数有力，皆为火毒炽盛之证。综上诸症，，皆为实热火毒为患，治宜泻火解毒。方中以大苦大寒之黄连清泻心火为君，兼泻中焦之火。臣以黄芩清上焦之火。佐以黄柏泻下焦之火;栀子清泻三焦之火，导热下行，引邪热从小便而出。四药合用，苦寒直折，三焦之火邪去而热毒解，诸症可愈。

　　2、吴昆《医方考》卷3：“阳毒上窍出血者，此方主之。治病必求其本，阳毒上窍出血，则热为本，血为标，能去其热则血不必治而归经矣。故用连、芩、桅、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火，用之为宜。若阴虚之火则降多亡阴，苦从火化而出血益甚，是方在所禁矣。”《肘后备急方》卷2：“烦呕不得眠。”

　　3、《成方便读》：“治一切火邪，表里俱盛，狂躁烦心，口燥咽干，大热干呕，错语不眠，吐血，衄血，热盛发斑等证。”

（责任编辑：醉笔）

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