活动期类风湿关节炎痰瘀积分、VEGF、VEGFR-2等因子表达量的相关性研究
本文关键词:活动期类风湿关节炎痰瘀积分、VEGF、VEGFR-2等因子表达量的相关性研究
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【摘要】:研究目的:研究活动期类风湿关节炎痰瘀证候积分、VEGF、VEGFR-2等临床指标相关性,探讨痰瘀致痹与VEGF/VEGFR-2通路介导的类风湿关节炎血管异常增生的内在联系。研究方法:符合纳入标准RA患者组58例,正常人组29例,运用ELISA法检测血清VEGF及VEGFR-2表达量。观察各组抗CCP抗体、RF、ESR、CRP,关节肿胀数及压痛数,并计算DAS28评分。使用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。探讨活动期RA患者痰瘀积分与血清VEGF、VEGFR-2、抗CCP抗体、CRP、ESR、DAS28等相关临床指标的相关性。研究结果:1.58例RA患者与29例正常人血清VEGF及VEGFR-2表达有差异。2.RA患者痰瘀积分与VEGF、VEGFR-2、CRP、ESR、关节压痛数正相关,相关系数r分别为:0.026,0.31,0.416,0.308,0.259,P值分别为:0.049,0.018,0.001,0.019,0.049(P0.05)。3.RA组患者VEGF与VEGFR-2、CRP、ESR、DAS28、关节肿胀数、关节压痛数正相关,相关系数r分别为:0.301,0.414,0.42,0.284,0.4,JP值分别为:0.018,0.001,0.001,0.031,0.002,0.001(P0.05)。4.随机抽取的58例RA患者的DAS28评分均大于2.6分,痰瘀积分均大于8分。研究结论:1. RA患者血清VEGF、VEGFR-2水平与正常人有显著差异,且明显高于正常人水平,说明VEGF、VEGFR-2在血清中的异常表达可引起类风湿关节炎一系列病理性改变。2. 活动期RA患者痰瘀积分与CRP、ESR、关节压痛数正相关;VEGF与CRP、ESR、DAS28、关节肿胀数、关节压痛数正相关,说明关节炎症活动期的RA患者的痰瘀积分、血清VEGF表达与关节炎症活动性正相关。3. 活动期RA患者痰瘀积分与血清VEGF、VEGFR-2表达正相关,说明痰瘀证候与VEGF/VEGFR-2介导的微血管增生可能存在密切联系。4. 活动期RA患者均不同程度的存在痰瘀证候群,痰浊、瘀血或为活动期RA的共同病理因素之一。
【关键词】:类风湿关节炎 活动期 痰瘀证候积分 VEGF/VEGFR-2 相关性
【学位授予单位】:福建中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R259
【目录】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-10
- 缩略英文表10-11
- 前言11-12
- 资料与方法12-17
- 1. 样本量估算12
- 2. 病例来源及标本收集12
- 3. 诊断标准12-14
- 3.1 西医诊断标准12-13
- 3.2 中医诊断标准13-14
- 4. 病例选择14-15
- 4.1 病例纳入标准14
- 4.2 病例排除标准14-15
- 5. 药物、试剂、仪器15-16
- 5.1 抗CCP抗体检测15
- 5.2 CRP及RF检测15
- 5.3 ESR检测15
- 5.4 VEGF、VEGFR-2检测15-16
- 6. 主要观察指标16
- 7. 统计学处理16-17
- 研究结果17-24
- 1. 一般资料17
- 2. RA组与正常组不同性别间VEGF、VEGFR-2比较17-18
- 3. RA组及正常组各项资料比较18-20
- 4. VEGF、VEGFR-2标准曲线及趋势线公式20-21
- 4.1 VEGF标准曲线及趋势线公式20
- 4.2 VEGFR-2标准曲线及趋势线公式20-21
- 5. RA组痰瘀积分、VEGF、VEGFR-2回归方程探索21-24
- 5.1 RA患者痰瘀积分与各临床指标回归方程探索21-22
- 5.2 RA患者VEGF表达量与各临床指标回归方程探索22-24
- 分析与讨论24-29
- 1. 现代医学对RA的认识24-25
- 1.1 血管增生在RA发病中的作用24
- 1.2 VEGF受体及信号通路的研究进展24-25
- 2. 传统医学对于痰瘀致痹的认识25-26
- 3. RA痰瘀痹阻证与血清VEGF/VEGFR-2表达的研究26-27
- 4. 结果讨论27-28
- 5. 问题与展望28-29
- 5.1 存在的问题及解决方法28
- 5.2 展望28-29
- 结论29-30
- 参考文献30-31
- 附录31-36
- 致谢36-37
- 文献综述37-42
- 参考文献40-42
- 作者简历42
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,本文编号:752595
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